當(dāng)事人做人流要監(jiān)護(hù)人簽名嗎
一般情況下不需要,但是如果是未成年人就需要監(jiān)護(hù)人簽字了,就是將患者權(quán)利移交給監(jiān)護(hù)人。
妊娠3個月內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止,也可稱為人工流產(chǎn)。用來作為避孕失敗意外妊娠的補(bǔ)救措施,也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。
藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是方法簡便,不需宮腔操作,無創(chuàng)傷性。20世紀(jì)90年代以來,藥物流產(chǎn)的藥物日臻完善,比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上。
1.作用機(jī)理
米非司酮首先由法國Rousel-Rclaf公司于80年代初研制成功,稱為Ru486,我國早已生產(chǎn)應(yīng)用。米非司酮具有抗孕酮作用,其對子宮內(nèi)膜孕激素受體的親和力明顯高于孕酮,因此可競爭結(jié)合蛻膜的孕激素受體,阻斷內(nèi)源性孕激素活性,干擾妊娠。又由于妊娠蛻膜壞死,釋放內(nèi)源性前列腺素,促進(jìn)子宮收縮及宮頸軟化、開張,胎囊排出。
我國采用的前列腺素為米索前列醇及卡前列甲酯栓;國外尚有吉美前列醇及磺前列酮等。
各地區(qū)對于可以施行藥物流產(chǎn)的孕周規(guī)定略有不同,以北京市為例,孕周在49天之內(nèi)的可以在門診藥物流產(chǎn),而10~16周的患者由于鉗刮術(shù)損傷出血的危險較高,也開始以米非司酮配伍前列腺素進(jìn)行藥物引產(chǎn),但需要住院治療。
2.適應(yīng)證
(1)確診為正常宮內(nèi)妊娠(末次月經(jīng)停經(jīng)天數(shù)≤49天),自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女,年齡18~40歲;
(2)高危人流的對象,比如畸形(殘角子宮除外)、嚴(yán)重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發(fā)育不全或堅(jiān)韌子宮、瘢痕子宮、多次人工流產(chǎn)等。(注意:這部分患者即使選擇藥物流產(chǎn)也有藥流高危因素,相對藥物流產(chǎn)的失敗率和流產(chǎn)后出血的幾率要高于沒有高危因素的患者);
(3)對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或恐懼心理者。
人流對于當(dāng)事人的健康有著一定的影響,所以對于具體的問題,自己應(yīng)該積極的尋求家人以及醫(yī)生的幫助,對于人流的副作用要喲這充分的了解,這樣自己對于人流才不會出現(xiàn)恐懼的心理,因此對于具體的問題在,合理的解決方式才是最為關(guān)鍵的。
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