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寧波
如何處理壽險合同糾紛
（1） 大病保險
大病保險糾紛主要集中在被保險人是否如實告知、保險人是否明確說明免賠條款等方面。對被保險人的如實告知義務僅限于保險人的詢問。如果保險人不要求，投保人沒有義務告知。投保人故意或者重大過失不履行如實告知義務的，保險人知道終止事由超過30日的，終止合同的權利消滅。合同成立兩年以上的，保險人不得解除合同。被診斷為嚴重疾病的，由保險公司賠償。重大疾病保險的免賠條款是各類保險中最為復雜、含蓄的免賠條款。這主要是看保險人是否明確告知免賠條款。對于明示告知的認定，免賠條款的文字一般放大加粗，色彩突出，足以引起被保險人的注意。（2） 人身意外險重病險是自身原因造成的，意外險是外部原因造成的。事故保險的特點是外在的、非故意的、突發的、非疾病造成被保險人傷亡，屬于保險責任范圍。最常見的意外傷害保險糾紛是猝死是否屬于意外傷害保險責任范圍？
在審理猝死保險合同糾紛時，法院對猝死的認定沒有統一的標準，有賠無賠。根據賠償判決，猝死只是死亡的表現，不是死因。猝死的死因包括非疾病性意外死亡，不能簡單地等同于疾病性死亡。根據無補償的觀點，猝死屬于疾病死亡。猝死雖然具有“突發性”和“意外性”的特點，但不具備“外在性”和“非疾病性”的要素。因此，在處理此類案件時，要注意收集外來的、與疾病無關的證據。如果您有任何問題，請咨詢我們的律師。你知道嗎
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