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免責條款并沒有說明保險公司會敗訴

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-11 · 391人看過

中國**保險股份有限公司徐浦分公司（以下簡稱**人壽保險公司）因未履行向申請人說明免責條款的義務而敗訴。12月19日，湖南省溆浦縣人民法院一審判決，被告**人身保險公司應向被保險人繳納死亡保險費3萬元，扣除退還的保險費8190元，并向原告秦*張支付21810元。2003年11月7日，該縣某單位職工秦×章、何×蓮夫婦聽取熟人舒才和（時任**壽險公司綜合科科長）的推薦，將原告父親秦×光帶到**壽險公司辦理**壽險手續保險程序。舒才和安排辦公室業務員鄧×菊為原告辦理保險手續。鄧某帶著原告父親秦×光和妻子到縣人民醫院對秦×光進行體檢，秦×光體檢合格。當日下午，原告夫婦來到**人壽保險公司投保。鄧×香將自己的《人身保險申請表》交給原告妻子何×蓮，在投保人秦×章和被保險人秦×廣的姓名上簽字，然后一起到營業廳繳納第一年保費2730元。**人身保險公司的工作人員或者經營者在辦理本保險業務時，未向投保人說明或者告知**人身保險合同的條款和保險單的內容，特別是保險合同第五條免責的內容。保險合同生效后，秦*張于2004年和2005年及時繳納了保險費。被保險人秦×光于2005年12月28日因腦出血死亡。隨后，原告要求**人壽保險公司按合同約定支付死亡保險賠償金3萬元。**人身保險公司發現被保險人秦×光患有帕金森病、腦萎縮、老年癡呆癥等疾病，保險前康寧保險無法承保，拒絕理賠。經多方調解，壽險公司僅退還原告繳納的保險費8190元。原告秦*張向法院起訴。

法院認為，原告與被告簽訂的**人身保險合同第10條第（1）款規定：“公司在簽訂本合同時，應當向申請人明確說明本合同的條款和內容，特別是免責條款，并可以書面詢問投保人和被保險人的有關情況，應當如實告知投保人和被保險人。”保險法第十七條第一款也作了相應規定。被告**人壽保險公司向投保人明確表示，保險合同的條款和內容不僅是被告的合同義務，也是被告的法律義務。被告**壽險公司履行此項義務是原告（申請人）履行告知義務的前提。本案中，壽險公司沒有向原告說明合同條款，特別是免責條款。根據《保險法》第十八條的規定，“保險合同中對保險人有免責條款的，保險人應當在簽訂保險合同時向投保人明確說明。雙方簽訂的保險合同第五條，即免責條款，對原告無效。因此，原告要求被告支付被保險人的死亡保險是合法的。你知道嗎

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