如何填寫《工傷再鑒定申請表》《工傷再鑒定申請表》
申請表應詳細說明申請人的基本情況、鑒定原因和鑒定要求,但一般不需要提交《勞動能力再鑒定申請表》。填寫勞動能力鑒定申請表,提交下列材料:
2初步鑒定結論原件及復印件
3.有效診斷證明,復印或復印完整的病歷資料
4.受傷員工有效身份證明原件和復印件。以下為工傷再鑒定申請書樣本,相關內容僅供參考
工傷再鑒定申請書
申請人:XXX,住所:XXX;法定代表人:XX,聯系電話:XX
身份證明人:XX,出生于XX,地址:XX;電話:XX
請求:第三,確認王的左手食指受傷
事實和原因:
申請人收到XX勞動鑒定委員會于XX年XX月XX日發出的鑒定結論通知,因對鑒定結論不滿意而申請重新鑒定。原因如下:
1,XX
2,XX
3,XX
綜上所述,我們根據“如果我們對本評估結論不滿意,我們可以在依法收到XX評估結論通知中的“評估結論”之日起15天內向XX勞動能力評估委員會提交重新評估申請
特此申請并期待法律評估
真誠
XX勞動能力評估委員會
<>申請人:XX
x年月日
附:相關證據材料
1,XX鑒定結論通知書及送達信封復印件
<2.被鑒定人的XX份病歷<3.XX人民法院出具的案件受理通知書以上為小編根據本法整理的工傷再鑒定申請書范本相關法律的規定。我希望它能幫助你成功地寫一份你想要的工傷再鑒定申請。由于工傷評估的結果與獲得的賠償金額有關,因此這是一個非常重要的程序。如果您在這方面與他人有爭議,您可以通過luba.com聘請專業律師為您解決,以維護您的合法權益
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