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職工工傷申請書怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-24 · 94人看過

工傷認定申請書范文

申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯系電話×××××。

被申請人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××職務:

請求事項:請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院治療,診斷為××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

附:相關證據材料

申請人(簽字):××

××××年××月××日

單位不申請工傷認定怎么辦

用人單位未按規定提出認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區行政部門提出申請。職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

員工個人如何申請工傷認定?

用人單位員工發生傷(亡)事故后,若用人單位不按規定出具事故報告及申請工傷認定的,受傷員工本人或親屬可向屬地參保或企業營業執照注冊所在地勞動保障局提出工傷認定申請。同時,個人申請工傷認定須攜以下材料:

1、員工和用人單位有效的書面勞動合同或事實勞動關系證明;

2、《職工工傷認定申請書》;

3、員工本人身份證和工作證(或工卡);

4、員工或用人單位傷(亡)事故情況材料(如實敘述事故發生經過);

5、有關旁證材料(如目擊證人書面證明材料現場記錄、照片、口供記錄等);

6、道路交通事故責任認定書、常住地址證明材料等(屬交通事故的);

7、工傷認定所需的其他材料;

8、受傷員工委托證明、親屬關系證明(屬親屬提出工傷認定申請的)。

以上就是律霸網小編為大家整理的有關資料。綜上所述,員工遭遇工傷,責任本就是屬于用人單位的,因此,用人單位應當主動進行責任承擔。對于不進行責任承擔的用人單位,當事人可以通過訴訟等維權活動主張自己的合法權益。如還有其他疑問,歡迎在線咨詢。

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西北政法大學法律碩士,擅長保全,執行案件辦理,擅長房地產領域,金融投融資領域案件辦理。

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