醫(yī)療過失鑒定申請書(示例)

申請人：×××，女，××××年×月××日生，漢族，北京人，唐山市××××有限公司××科退休，現(xiàn)住：北京市西城區(qū)西直門內(nèi)大街×××號，聯(lián)系電話：×××

訴訟代理人：

申請事項(xiàng)：申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對××××醫(yī)院對陳××的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。

事實(shí)和理由：

申請人訴×××醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市××區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

為查明事實(shí)，明確責(zé)任，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對××醫(yī)院對徐-陳××診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定，請法院依法核。

1、鑒定書認(rèn)為，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，藥物性肝炎共同作用)是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是，患者完全是因?yàn)閱我坏闹匦鸵倚透窝赘嗡ソ邔?dǎo)致患者的死亡，與丙肝病毒和藥物無關(guān)。李*文死亡前的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)足以證明本次鑒定書的關(guān)于患者死亡原因的結(jié)論是錯誤的。

2、供體的病原學(xué)檢查沒有檢驗(yàn)記錄，法律原則是重證據(jù)不重口供，被告口述進(jìn)行了檢查沒有檢驗(yàn)記錄的證據(jù)支持，病原學(xué)檢查的事實(shí)不能成立。因此，鑒定書認(rèn)為供者的腎臟符合腎移植要求的結(jié)論是錯誤的。

3、鑒定書認(rèn)為患者長期接受免疫抑制劑，全身處于免疫抑制狀態(tài)，病死率高預(yù)后差，故被告的醫(yī)療過失行為對患者的死亡應(yīng)承擔(dān)輕微責(zé)任。這一結(jié)論是錯誤的。事實(shí)是，李*文術(shù)前肝功化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)完全正常，免疫狀態(tài)正常，因?yàn)楸敬巫≡盒g(shù)后感染乙型肝炎，是被告醫(yī)院造成的醫(yī)源性乙肝感染，被告不能舉證證明提供了合格的腎源，并非法私自使用了生物制劑ALG(可能帶有乙肝病毒)藥物，導(dǎo)致了李*文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的誤診誤治，導(dǎo)致了李*文乙肝病毒巨量復(fù)制肝細(xì)胞壞死肝功能衰竭，從而導(dǎo)致李*文死亡!舉例說，司機(jī)駕駛機(jī)動車違規(guī)發(fā)生交通事故將行人撞死，鑒定責(zé)任時要對死者分別對待，這位死者身體太弱不禁撞，如果死者身體強(qiáng)壯就不會撞死，所以，死者身體太弱應(yīng)當(dāng)承擔(dān)死亡的主要責(zé)任，而違規(guī)的司機(jī)承擔(dān)輕微責(zé)任。這樣的鑒定結(jié)論難道不夠可笑嗎?

故此，原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯責(zé)任比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

此致

北京市××區(qū)人民法院

申請人：

××××年×月××日

相關(guān)知識

關(guān)于醫(yī)療糾紛和非醫(yī)療糾紛相關(guān)法律

2002年4月14日，國務(wù)院頒布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(以下簡稱《條例》)以取代1987年的《醫(yī)療事故處理辦法》(以下簡稱《辦法》)，作為處理醫(yī)療事故的法律依據(jù)。《條例》頒布以前，我國學(xué)者一般根據(jù)《辦法》的規(guī)定，將醫(yī)療糾紛分為醫(yī)療過失糾紛和非醫(yī)療過失糾紛。醫(yī)療過失糾紛包含醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯兩個下位概念。醫(yī)療事故是指在醫(yī)療護(hù)理過程中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的(《辦法》第2條)。同時，醫(yī)療事故還分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故(《辦法》第5條)。醫(yī)療差錯是指因醫(yī)療單位的過失而給病人造成一般損害后果的醫(yī)療事件。醫(yī)療差錯又可根據(jù)其后果輕重分為一般醫(yī)療差錯和嚴(yán)重醫(yī)療差錯。一般醫(yī)療差錯是指未給病人造成任何后果;嚴(yán)重醫(yī)療差錯是指醫(yī)護(hù)人員的過失給病人造成了不良后果。非醫(yī)療過失糾紛可分為無醫(yī)療過失糾紛和醫(yī)療以外原因引起的糾紛。無醫(yī)療過失糾紛最常見的是醫(yī)療意外和并發(fā)癥。并發(fā)癥和醫(yī)療意外的主要區(qū)別是：前者可以預(yù)見但難以防范;后者則難以預(yù)見又難以防范。所謂醫(yī)療以外原因引起的糾紛，有的是由于醫(yī)務(wù)人員語言不當(dāng)或病人誤解，有的是由于病人對醫(yī)療結(jié)果的期望值過高或醫(yī)師未向病人說明嚴(yán)重后果，有的是病人不配合診療或不遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度而造成的等等。

相較于《辦法》而言，《條例》明確擴(kuò)大了醫(yī)療事故的范圍。

《條例》第2條規(guī)定：“醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。”這一規(guī)定明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)也屬于醫(yī)療事故的責(zé)任主體①，而且將所謂“醫(yī)療差錯”致人身體損害的醫(yī)療過失行為也納入醫(yī)療事故的范圍。《條例》第33條還就醫(yī)療事故的除外情況作出規(guī)定，屬于下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4)無過錯輸血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。此外，基于區(qū)分技術(shù)事故和責(zé)任事故難度較大且對民事責(zé)任的承擔(dān)并無實(shí)質(zhì)影響等原因，《條例》廢除了將醫(yī)療事故區(qū)分為技術(shù)事故和責(zé)任事故的不合理做法。

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