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保險合同規定車禍過時報案不賠償條款屬霸王條款

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-01 · 1071人看過

48小時后報案被拒賠

2006年8月12日，史某駕車與另一車輛發生了交通事故，造成車輛損壞，并將第三人撞傷。后經房山交通支隊認定，史某負次要責任。事故發生后，史某在30%的比例內負擔了車損，并實際給付12230.10元。但是，事故發生3天后，史某才撥打**公司的報案電話。

2006年9月18日，**公司向史某發出拒賠通知書，寫明由于史某沒有在規定的48小時內報案，此案拒賠。

結果

被保險人終審勝訴

因為平安保險公司拒絕賠償，史某將**公司告上西城區法院。

一審法院認為，保險合同是雙方真實意思的表示，保險公司拒絕賠償并無不當，因此駁回了史先生的訴訟請求。史先生不服向一中院提起上訴。

一中院經審理認為，應當從公平角度和合同整體來考慮雙方的權利義務。此案中，保險事故發生后，交通支隊對交通事故的基本事實、現場勘查情況、形成原因及當事人的責任做出了認定并出具了交通事故認定書。根據上述認定，史某在保險合同約定的保險事故發生后雖未履行及時通知義務，但并未導致**公司無法核實保險事故的性質、原因和損失程度等，因此**公司僅以48小時內是否打電話報案為由拒絕賠付，于法無據。該條保險合同條款屬于加重對方責任、排除對方主要權利的格式條款，應認定無效。

原因

保險公司做法有違公平

據主審此案的法官介紹，此案的宣判根據案件的具體情況而定，并沒否認“保險公司制定48小時的強制報案時間是為了保證交通事故發生后能及時查清事實，確認損失的目的”。但如果車主有交管部門的責任認定書，能夠表明事故發生的情況，就不應再予局限，否則就會違反了民法的公平原則。商報記者郭瑩

律師觀點

霸王條款不具法律效力

車險律師認為，在各類保險合同中，霸王條款普遍存在。除了車險中強制規定報案時間外，在有些人壽險中，保險公司還會單方面要求被保險人須到其指定的醫院就醫，否則不予賠償。但投保人對這些條款提出質疑時，保險公司通常會以行業慣例為托詞。但實際上，這些條款嚴重加重了投保人或被保險人的責任，違反了保險活動公平互利原則。這些條款實際上只是保險公司這些壟斷行業的人為行為，并不具有法律效力。律師表示，因適用格式條款合同已在保險行業形成集體行動，投保人無法抗拒只能與之簽訂。但投保人可在保險合同簽訂后，向法院提起訴訟，要求法院確認霸王條款屬無效條款，判定保險公司更改或是刪除這些條款，以維護投保人的合法權益。

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