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逾期申請工傷認定不予賠付怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-13 · 331人看過

一、逾期申請工傷認定不予賠付如何處理

救濟途徑有以下兩種觀點:

第一種觀點是傷者通過工傷保險賠償訴訟獲得救濟。其依據(jù)為:

(1)《勞動法》第七十三條“勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇(三)因工傷殘或者患職業(yè)病,”;

(2)國務院《條例》第五十二條“職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理”;

(3)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》第十二條之規(guī)定“依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理”;

(4)最高人民法院《關于審理勞動爭議適用法律若干問題的解釋(二)第六條“勞動者因為工傷、職業(yè)病,請求用人單位依法承擔給予工傷保險待遇的爭議,經(jīng)勞動爭議仲裁委員會仲裁后,當事人依法起訴的,人民法院應予受理。”

第二種觀點,是傷者直接通過一般人身損害賠償獲得救濟,其依據(jù)為:

(1)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十八條“因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷社會保險外,依照有關民事法律尚有獲得賠償?shù)臋嗬模袡嘞虮締挝惶岢鲑r償要求”;

(2)《職業(yè)病防治法》第五十二條“職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外,依照有關民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋嗬模袡嘞蛴萌藛挝惶岢鲑r償要求”。

二、工傷認定超期的成因及法律后果

(一)成因

1、用人單位未依法參加當?shù)毓鐣kU,向勞動保障部門申請了工傷認定,社會保障部門也不會承擔工傷職工的相關費用,反而會對用人單位帶來消極后果,即工傷事故的頻繁而被勞動保障部門處罰及依法由自己承擔工傷職工的工傷待遇。所以能瞞則瞞,一來可以避免勞動保障部門的處罰,二來還會少支付工傷職工的工傷待遇。

2、用人單位工會組織(工作人員)考慮其自身利益或上級工會組織不知情(或用人單位未建立工會組織)而未向勞動保障行政部門提出工傷認定申請;

3、傷者或者其直系親屬不知道工傷申請時限或者即使知道但由于用人單位不配合而無法向勞動保障行政部門提出工傷認定申請時需要的申請材料。

4、傷者不知工傷待遇的具體標準與用人單位私了后反悔。

5、因第三人(包括交通事故引起的)原因致職工傷害而使用人單位或傷者或者其直系親屬、工會組織忽略向勞動保障行政部門提出工傷認定申請;

(二)法律后果:

1、勞動保障行政部門不再受理用人單位或傷者或直系親屬、工會組織的工傷認定申請,因而無法獲得法規(guī)規(guī)定的的工傷認定書;

2、傷者無法啟動勞動能力鑒定部門的勞動能力鑒定;

3、如果用人單位參加工傷保險的話,傷者無法從勞動保障部門的工傷保險基金中獲得工傷保險待遇。

三、工傷認定的時效是什么

工傷認定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。根據(jù)我國的相關規(guī)定,一般由勞動行政部門來確認。

工傷認定時效的有關法律規(guī)定:

《工傷保險條例》第17條的規(guī)定,一般情況下用人單位申請工傷認定的時限應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30口內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認定申請的,工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位申請的時間應該在職工個人受傷害發(fā)生之日30日內(nèi);如果用人單位沒有申請,個人可以在事故傷害發(fā)生之日一年之內(nèi)申請。對于在四川汶川抗震救災當中受傷的救援人員,該負責人表示,對于這些人員,如果有單位或家屬來申報,將會開通綠色通道,特事特辦,盡快賠付到位。

以上知識就是小編對問題進行的解答,用人單位或者勞動者逾期申請工傷認定后,工傷保險基金不予賠付的,勞動者可以提起訴訟要求用人單位賠償。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進行法律咨詢。

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