一.老工傷
目前缺乏準確的概念定義,在工傷保險實務中,一般理解是將發生在1996年10月1日《企業職工工傷保險試行辦法》實行以前的工傷統稱為"老工傷"。事實上,這理解也存在偏差。筆者認為,恰恰是這個用詞導致了人們對于"新""老"工傷的劃分,進而導致了對于工傷政策適用的爭議。"老工傷"的規范定義應該是"未納入工傷保險統籌的工傷人員",這意味著不僅1996年10月1日以前,就是2004年1月1日《工傷保險條例》生效后,因用人單位沒有參加工傷保險,發生工傷后無法從工傷保險基金獲得相關待遇的人員,都可以稱為"老工傷"。
對老工傷人員進行一次調查摸底,全面掌握這個群體的基本情況和存在的突出問題。組織一次對老工傷人員情況的普查登記,重新對老工傷人員進行確認,審核有關原始材料,明確受傷時間、受傷部位、鑒定情況和工亡人員供養親屬等情況,重新核定老工傷人員的各項待遇,為基金的測算提供可靠的基礎數據。
二.老工傷政策
對勞動保障部門認定和鑒定過的工傷人員予以登記造冊,建立數據庫;對于只認定而未鑒定的人員重新組織勞動能力鑒定后,予以登記;對未認定和未鑒定的人員,摸清基本情況,進行認定和鑒定。
多方籌措資金,將老工傷人員納入社會統籌。一是地方財政主動承擔責任,通過財政全額補貼,將老工傷納入社會統籌管理。對于已完成改制的國有企業,凡在改制時沒有為老工傷人員提留舊傷復發醫藥費、輔助器具配置費、供養親屬撫恤費的,應由同級勞動和財政部門審核后,由同級財政安排經費。
老工傷人員享受舊傷復發醫藥費、輔助器具配置費、供養親屬撫恤費待遇,將改制企業老工傷免費納入社會統籌管理。
二是基金支付風險共擔法。根據老工傷所需費用的測算,適當提高工傷保險費率。這種方法體現了社會保險互助共濟的原則,有利于均衡用人單位之間的老工傷費用風險。用人單位已參加工傷保險社會統籌的,其參加工傷保險社會統籌前已確認為工傷的老工傷人員費用解決辦法,由用人單位和工傷保險基金共同承擔,其老工傷人員享受舊傷復發醫藥費報銷待遇。
三是費用清償法。這種方法的具體做法是,有老工傷人員的單位和新破產改制單位,在破產改制時向工傷保險經辦機構實行一次性費用移交,老工傷待遇納入工傷保險統籌基金支付。
三.辦理待遇
企業老工傷人員向社會保險經辦機構辦理待遇審領手續時,要提交《工傷保險待遇申請表》、《老工傷人員登記表》、《老工傷人員確認意見書》、《勞動能力鑒定審批表》以及發生的醫療費用支付憑證等相關材料,經社保經辦機構核準后支付。
四.老工傷鑒定標準
鑒定標準沒有特殊的,問題是能否認定為老工傷!老工傷鑒定應該單位提供老工傷資料,憑此復印件和單位委托鑒定書到鑒定中心辦手續,應該單位出面辦理,個人不行。
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