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寧波
一次評殘是否定終身
江XX從事鑄工35年。1999年10月，經省職業病防治院對有關條件的測定和傷者本人的臨床表現確診為Ⅰ期塵肺伴肺功能輕度損傷。2000年5月經省勞動鑒定委員會評定為傷殘等級6級。2003年12月經省職業病防治院再一次確診為塵肺Ⅱ期，重度混合性通氣障礙。問：江XX的傷殘等級還能變更嗎?
答：首先從政策上講工傷保險制度是系統的、連貫的，并非治好傷、評了殘、發了待遇就不再管了。有關制度規定：隨著傷情的變化，等級亦應定期復查變更，工傷待遇也相應調整。因為工傷職工的傷病情即使醫療期滿后，有一些傷病仍在不斷地發展變化中，有的可能變輕了，有的可能加重了，尤其是肺部疾患、心臟、血液、肝臟、腎臟等容易發生變化。其次從塵肺病的特殊性來講，塵肺病人是非常痛苦的，因為目前醫學上還沒有普遍有效的根治辦法，患了塵肺病一般不可逆轉(痊愈)，特別是在天氣、季節變化時，往往病情加重，經過吃藥和療養可以緩解，從某種意義講只有加重的趨勢，不容易減輕。但由于代償功能有好有壞，表現形式也不一樣，這是在鑒定中應特別注意的。
另外，對于傷殘情況發生變化的，申請勞動能力復查鑒定的，有一定的時間限制，要求是上次勞動能力鑒定結論作出之日起1年后。《工傷保險條例》之所以規定1年的觀察期，主要是防止當事人過于頻繁地提出復查鑒定，干擾正常的鑒定工作。對于本案的處理，根據2003年12月省職業病防治院的診斷結果，江XX可以向當地市勞動能力鑒定委員會申請復查鑒定，將傷殘等級6級變更為3級。勞動能力鑒定委員會會根據江XX的申請予以相應的變更。
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