根據《保險法司法解釋(二)》相關規定,對無證駕駛、醉酒駕車等嚴重違反交通法規的行為,保險人向投保人、被保險人就“無證駕駛免責條款”作過適當提示,即使未履行明確說明義務,該免責條款也對投保人、被保險人發生法律效力。三臺縣的包某在內江市遭遇車禍,他駕駛的摩托車先后與兩輛轎車相撞,受傷后被鑒定為八級傷殘。包某因此起訴到法院,要求保險公司理賠近20萬元,卻被三臺縣法院駁回,這是為什么呢?
當年11月25日下午,包某駕駛工友的摩托車去市中心辦事,走到新江路口時,因躲避不及時,先與對面開過來的小轎車相撞,隨后又與同行的另一輛小轎車相撞,造成包某嚴重受傷,三車受損的道路交通事故。后經鑒定,包某為八級傷殘。
內江市交警大隊認定該起事故包某未取得機動車駕駛證,承擔事故次要責任。包某傷愈出院,傷殘等級認定后,想到自己當年2月在三臺縣某保險公司購買了意外傷害保險,便于2014年7月向該保險公司主張商業理賠,卻遭到拒絕,理由是包某出事時“無相應的機動車駕駛證”,也就是說,包某屬于無證駕駛,保險人不負責賠償。但包某認為,只要自己交了保險費,出事后就因該賠償。
2014年9月,包某將保險公司起訴到三臺縣法院,要求保險公司支付醫療、殘疾撫慰金、精神撫慰金、續醫治療費等費用共計19.47余萬元。
起訴索賠被駁回
庭審中保險公司辯稱,原告投保時,公司就對免責條款向原告履行了明確說明義務,原告無證駕駛摩托車發生交通事故,其駕駛行為違反了我國道路交通安全法的強制性規定,系違法行為,按照保險合同責任條款中責任免除條款約定,應當免除被告的保險責任,請求駁回原告的訴訟請求。
【判決】
法院經審理認為,意外傷害保險中關于交通意外賠償的認定,要求駕駛人必須是“被保險人或其允許的合法駕駛人”,而發生事故時包某沒有駕照,就不是“合法駕駛人”,所以造成的損失保險公司不應理賠。再者,根據《保險法司法解釋(二)》相關規定,對無證駕駛、醉酒駕車等嚴重違反交通法規的行為,保險人向投保人、被保險人就“無證駕駛免責條款”作過適當提示,即使未履行明確說明義務,該免責條款也對投保人、被保險人發生法律效力。根據內江交警關于包某的事故認定結論,三臺縣法院最后駁回了包某的訴訟請求。
一審判決后,包某在法定的期限內,沒有提出上訴,目前判決已經生效。
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