勞動仲裁申請書

申請人：蔡X，男，漢族

被申請人：xxA公司

申請事項

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動合同關系；

2、請求裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金人民幣53161.7元；

3、請求裁決被申請人支付拖欠的工資共計人民幣17830.17元；

4、請求裁決被申請人未及時支付工資的賠償金人民幣3128.5元。

5、本案仲裁費用由被申請人承擔。

事實與理由：

申請人于2003年5月開始受聘于被申請人處工作，直到2008年，被申請人才與申請人簽訂書面勞動合同。此后，雙方每年簽一次勞動合同，大部分勞動合同也被被申請人收走。依據雙方所簽訂的勞動合同，從事工作，工資按月發放，實行結構工資制。根據申請人近期一年的實際工資發放情況體現，申請人的平均工資約為5316.17元，并且根據被申請人發放給申請人工資情況顯示，被申請人都未按照法律規定及時發放工資，據X銀行對賬單及工資單顯示，申請人2012年1月份的部分工資，被申請人至2012年2月27日才予以發放；申請人2012年2月份的部分工資，被申請人至2012年3月15日才予以發放；申請人2012年3月份的部分工資，被申請人至2012年4月28日才予以發放；申請人2012年4月份的部分工資，被申請人至2012年6月20日才予以發放。其余部分工資有的通過農業銀行延遲予以發放。

然而自2012年5月份至今被申請人始終未給予發放工資（根據被申請發放給申請人的工資條體現：申請人5月份工資為5519元，6月份的工資為6995元），申請人因家庭開支需要，也多次找被申請人交涉工資發放事宜，但被申請人始終置之不理。被申請人的行為已嚴重損害到申請人的合法權益。

根據《勞動合同法》第三十八條、四十六條以及第四十七條之規定：用人單位未及時足額支付勞動報酬的，勞動者可以解除勞動合同，用人單位應當向勞動者支付經濟補償。經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資。現申請人在被申請人處已經工作了10年，依法應得到10個月的平均工資。即10*5316.17=53161.7元。同時根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第三條規定：“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，……除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金。因此被申請人除應支付申請人尚未及時支付的工資外，還應另行支付申請人經濟補償金即（5519+6995）*25%=3128.5元。

綜上，被申請人多次未及時支付申請人勞動報酬，其無故拖欠行為申請人依法有權提起解除雙方勞動關系，根據《勞動法》、《勞動合同法》以及《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等相關勞動法律法規的規定，被申請人的行為已嚴重損害了勞動者的合法權益。現申請依法向貴委提出仲裁，請貴委依法裁決，以保護勞動者的合法權益，謝謝！

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

相關知識：第二十三條仲裁申請書應當載明下列事項:

(一)當事人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

(二)仲裁請求和所根據的事實、理由;

(三)證據和證據來源、證人姓名和住所。