一、領取交通意外工傷保險待遇需要提供哪些資料?
(1)《工傷認定申請表》原件;
(2)《工傷認定決定書》原件;
(3)工傷發生當月的繳納工傷保險費名冊(繳費大廳負責人簽字蓋章)
(4)醫療機構收費收據(發票)原件及復印件(用人單位或工傷職工另有用途請事先自行復印);
(5)住院的提供住院證明、醫療證明書、病案首頁、住院病歷、出院小結、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復印件;門診檢查的需要提供各項檢查報告單原件或復印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);
(6)醫療費用明細清單原件(包括住院用及門診);
(7)批準在統籌地區以外醫療機構治療工傷的,須提供《新源縣工傷職工轉院轉診申請表》;
(8)繼續治療的需提供《繼續治療確認書》原件;
(9)舊傷復發的需提供《舊傷復發確認書》原件;
(10)工傷職工身份證復印件(需正反面復印);
(11)證人證言及身份證復印件;
(12)參保單位提出書面工傷認定申請的時間超過工傷事故發生時間30日的,須提交《工傷認定受理通知書》原件及復印件。
二、哪些屬于交通事故工傷?
1、在上下班途中,受到非本人主要責任交通事故傷害的。
非本人主要責任,是指同等責任、次要責任和無責任的情形;因本人主要責任和全部責任的交通事故受到傷害的,即不屬于工傷。2003年出臺的《工傷保險條例》關于在上下班途中,受到機動車事故傷害構成工傷,沒有責任的限定;2010年修訂后的《工傷保險條例》增加了責任的限定,即非本人主要責任(同等、次要)才構成工傷。這時要特別注意,在認定職工道路交通事故是否屬于工傷時應當考慮下列4個必備要素:
(1)上下班的規定時間;
(2)上下班的必經路線;
(3)無本人責任或非本人責任;
(4)機動車事故。
2、在工作時間因工作原因受到交通事故傷害的。
在工作時間因工作受到交通事故傷害的職工,既包括作為機動車駕駛員的職工受傷,也包括非駕駛員的職工受傷。
某些情況比較特殊的交通意外事故被列入到了工傷的范圍當中,就類似于員工開車去完成公司交代的項目,但是在路上突發意外事故,只不過交通事故和工傷事故重疊的情況下員工很難享受到雙份賠償。隱瞞工傷保險待遇或不足的部分可以有肇事者彌補。
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最新工傷保險條例實施細則
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