【法條】
第二十一條 實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務。
前款規定所需經費,按照國家有關規定列入財政預算或者由社會保險予以保障。
【釋義】
本條是關于公民免費享受計劃生育技術服務的規定。
一、實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務
這里享受免費服務的對象,是指響應國家號召,依照本法和本省、自治區、直轄市地方性法規規定,自覺履行計劃生育義務,落實避孕節育措施的育齡夫妻。
這里規定的基本項目包括:放、取宮內節育器,人工終止妊娠,輸卵(精)管結扎術,妊娠與避孕檢查,發放國家規定的非賣品避孕藥具等。基本服務還包括:計劃生育技術指導和咨詢。按照國務院計劃生育技術服務條例的規定,計劃生育技術指導和咨詢的內容包括生殖健康科普宣傳、教育、咨詢,提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪;對已經施行避孕、節育手術和輸卵(精)管復通術的,提供相關的咨詢、隨訪等。
我國全面推行計劃生育以來,一直實行對履行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕藥具和技術服務的政策,由中央財政全部承擔了免費發放的避孕藥具經費,并向地方撥付計劃生育手術補助經費,其余經費由地方財政分級負擔。本法根據多年來的實際做法,堅持公民權利與義務相一致的原則,規定凡公民履行計劃生育義務,則免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務。
二、免費服務的經費保障
本條第二款規定,前款規定所需經費,按照國家有關規定列入財政預算或者由社會保險予以保障。從實際的情況看,有以下幾種形式:
一是避孕藥具是由國家財政負擔的,國家財政每年按計劃撥專款采購避孕藥具,對實行計劃生育的育齡夫妻免費發放。
二是對城市的育齡夫妻的技術服務費用通過生育保險、醫療保險、公費醫療等逐步由社會保障資金解決。未參加上述保險的公民,由所在單位或者地方財政負擔。對此各地都規定了一些具體辦法。目前國家在城市職工中正在逐步推行社會保障制度,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險。生育保險主要是針對城鎮女職工建立的,通過社會統籌,重點解決一些女職工相對集中單位的女職工生育期間手術費、產假等福利待遇、計劃生育手術費等的支出。目前全國有70%的縣、30%的職工的建立了生育保險。原則上是企業職工工資總額的0.6%-0.8%。對于實行生育保險的企業,職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費以及因生育引起疾病的醫療費由生育保險基金支付。另外,根據勞動和社會保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛生部《關于妥善解決城鎮職工計劃生育手術費用問題的通知》(勞動部發[1999]32號)的規定:“已經建立地方企業職工生育保險的地區,參保單位職工的計劃生育手術費用可列入生育保險基金支付范圍。”而職工因計劃外生育子女的有關費用以及不落實避孕節育方法實施補救措施的費用原則上不納入生育保險支付范圍。相信隨著城鎮社會保障制度的不斷完善,對城鎮職工的計劃生育服務工作會上一個新臺階。
三是對農村實行計劃生育的夫妻免費提供服務資金問題,各級財政是設專款予以保障的,其開支標準和列支方式,由省級計劃生育行政部門與財政、物價部門共同商定。
國家充分認識到,向實行計劃生育的育齡夫妻提供免費服務的工作重點在農村。計劃生育是我國的基本國策,在經濟欠發達地區,群眾實行計劃生育還有許多困難,政府采取免費為群眾提供避孕藥具和技術服務的辦法,是推行計劃生育工作的重要保證。因此早在80年代初國家就作出了規定,特別明確了向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節育技術服務。同時國家還明確規定對西部貧困地區免費提供避孕節育技術服務所需,由中央財政通過轉移支付方式予以補助。#p#分頁標題#e#
在本法制定過程中,曾有同志提出在目前市場經濟條件下是否還要繼續規定“免費”,常委委員認為,對計劃生育的夫妻免費提供避孕、節育技術服務,是落實基本國策的需要,國家提倡公民實行計劃生育,公民響應國家號召履行計劃生育義務,為控制我國人口數量的過快增長、實現人口再生產類型的歷史轉變做出了貢獻,國家應當采取一些有效的激勵和保障措施,引導和鼓勵廣大群眾自覺落實計劃生育。因此本法明確規定了實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務。所需經費,按照國家有關規定列入財政預算或者由社會保險予以保障。
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