【法條】

　　第二十四條 國家建立、健全基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、生育保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育。

　　國家鼓勵保險公司舉辦有利于計劃生育的保險項目。

　　有條件的地方可以根據政府引導、農民自愿的原則，在農村實行多種形式的養(yǎng)老保障辦法。

　　【釋義】

　　本條是對與計劃生育工作密切相關的社會保障制度建設的規(guī)定。

　　本條第一款對國家建立、健全社會保障制度，以促進計劃生育工作做出了規(guī)定。

　　社會保障制度，是指國家為公民提供一系列的基本生活保障，是以國家或者政府為主體，依據法律規(guī)定，通過國民收入再分配，使得公民在暫時或者永久喪失勞動能力以及由于各種原因生活發(fā)生困難，如遇到疾病、傷殘、年老、失業(yè)、生育或者遇到其他社會困難等時，從國家和社會獲得物質幫助的一種社會制度，一般包括社會保險、社會救濟和社會福利三個方面的內容。

　　計劃生育社會保障體系是為解除計劃生育家庭的后顧之憂而建立的各種社會保障制度和措施，包括計劃生育社會保險、社會福利和社會救助制度等。我國的計劃生育保障體系包括生育社會保障和老年社會保障等。如在城市建立的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、生育保險和社會福利等社會保障制度;在農村建立的實行計劃生育的獨生子女戶和兩女戶的養(yǎng)老保障制度;民政部門制定的有利于計劃生育家庭的社會救助政策，對于實行計劃生育的貧困戶給予生活保障補助等。

　　生育社會保障是計劃生育社會保障制度中的一個重要分支，指婦女由于生育子女而暫時喪失勞動能力時，從社會得到必要的物質幫助的制度。生育社會保障包括：生育社會保險、女職工孕期特殊勞動保護、女職工哺乳期母嬰健康與收入保障、生育女職工職業(yè)保障措施以及對無生活來源的孕產婦女的社會救助和商業(yè)保險公司開辦的補充性母嬰平安保險等。

　　老年社會保障是指社會對老年人口提供必要的物質和精神幫助，保證老年人安度晚年的制度。老年社會保障制度作為一種社會功能，是以國家為主體，通過國家財政以及社會政策和相應的調節(jié)手段，以立法形式確保老年人口基本生活需要的一種制度。老年社會保障制度具有社會性、強制性、福利性和返還性特征。社會性指在全國范圍內實行統(tǒng)籌互濟。強制性指具有法律效力和行政約束力。福利性表現為社會保障不以營利為目的，基金來源包括國家財政補貼和社會捐助。返還性指老年人享受的社會保障的內容，屬于在職期間創(chuàng)造的一部分價值由社會代為積蓄，待進入老年后再返還給個人。老年社會保障的內容大致包括：(1)養(yǎng)老社會保險。指社會勞動者享有的退休養(yǎng)老金，是晚年生活的基本經濟保障。(2)老年社會福利。是國家或者集體為改善和提高老年人口生活水平所提供的各種服務設施和項目。(3)老年社會救濟。是國家或者集體對生活有特殊困難的老年人口無償提供各種生活幫助，以使其達到最低的生活標準的一項制度，如農村對無勞動能力的孤寡老人實行五保(吃、住、穿、醫(yī)、葬)即屬此類。(4)老年社會服務。指發(fā)展社會服務事業(yè)，為老年人口提供全方位的服務。老年人口對服務事業(yè)的需求，將隨家庭結構日趨小型化以及老年人口高齡化而日益重要。(5)老年公共醫(yī)療。年齡越高，發(fā)病率和就醫(yī)率就越高，生活自理能力就越低，因而對醫(yī)療保健要求格外突出。老年社會保障的內容及其保障標準取決于一個國家或者地區(qū)的經濟發(fā)展水平和經濟承受能力。

　　計劃生育保障體系的建設為公民實行計劃生育提供了可靠的物質基礎和保障，可以有效降低民眾對多生育子女以保障其基本生活的期望，從根本上影響和轉變民眾的生育觀念，樹立民眾實行計劃生育的自覺性，從而達到控制人口數量和提高人口素質，實現我國人口與資源的協(xié)調發(fā)展的目的。目前，我國城鎮(zhèn)計劃生育政策落實得較好，其中的一個重要的原因是城鎮(zhèn)職工能夠得到比較完善的社會保障，而農村計劃生育工作難，就是在于農村尚沒有建立起必要的社會保障制度。因此，針對我國目前的實際情況，在農村建立起社會保障制度，特別是對廣大農民的養(yǎng)老保障制度，減少農民群眾對其子女的物質依賴，對于促進群眾自覺實行計劃生育至關重要。從這一層意義上說，我國社會保障制度建設要有利于計劃生育工作的開展，應當將有關計劃生育手術的基本保障以及有關計劃生育的獎勵政策措施納入其中。在這一基礎上，本法特別規(guī)定，國家要建立、健全基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、生育保險和社會福利等社會保障制度，以促進計劃生育工作。目前國家實行的社會保險制度包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。#p#分頁標題#e#

　　所謂養(yǎng)老保險，是指國家和社會根據專門的法律和法規(guī)，為解決勞動者達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限，或者因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。而基本養(yǎng)老保險又稱國家基本養(yǎng)老保險，是按國家統(tǒng)一的法律政策強制實施的為保障退休人員基本生活需要的一種養(yǎng)老保險制度。我國建立了由社會統(tǒng)籌和個人帳號相結合的基本養(yǎng)老保險制度，養(yǎng)老保險的費用由國家、企業(yè)和個人三方共同負擔。

　　目前，一些地方都把養(yǎng)老保險制度與計劃生育獎勵措施結合起來。如，有些地方規(guī)定，對于獨生子女的父母是機關、企事業(yè)單位職工的，退休后加發(fā)一定數額的退休金或養(yǎng)老保險金，加發(fā)的退休金或者養(yǎng)老保險金的數額從每月5元到按每月退休金的5%不等，但一般均規(guī)定增發(fā)以后不能超過本人的原工資標準;有的地方規(guī)定，可以由獨生子女父母所在單位在其退休后給予一次性獎勵;有些地方規(guī)定，終身無子女或獨生子女死亡后不再生育也未收養(yǎng)子女的城鎮(zhèn)職工，退休時可增加一定數額的退休金或者按本人標準工資金額的100%發(fā)給退休金或者養(yǎng)老金，或者一次性給予一定數額的補助，或者按照有關規(guī)定享受提高退休金、增發(fā)獎勵費和生活困難照顧的待遇。

　　所謂基本醫(yī)療保險是指根據財政、企業(yè)和個人的承受能力，通過強制性社會保險的原則和方法籌集醫(yī)療資金，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。保障職工的基本醫(yī)療，是指職工在患病時，能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的醫(yī)療技術。基本醫(yī)療保險的保險費由用人單位和職工共同繳納，實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。基本醫(yī)療保險是由政府組織的強制性社會保障制度，其強制性集中體現在參加醫(yī)療保障的義務性、繳費標準的統(tǒng)一性、支付標準的統(tǒng)一性。

　　目前，我國的基本醫(yī)療保險要把城鎮(zhèn)職工計劃生育手術并發(fā)癥的治療費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍;在沒有開展生育保險的地區(qū)，要把城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，保障城鎮(zhèn)職工落實計劃生育手術的基本醫(yī)療和安全需要。

　　所謂生育保險，根據勞動部1994年頒行的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，一般是指國家或者社會對生育的女職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。生育保險主要是針對城鎮(zhèn)女職工建立的，通過社會統(tǒng)籌，重點解決一些女職工相對集中的單位，女職工生育期間手術費、產假等福利待遇、計劃生育手術費等的支出。我國目前正在試行的生育保險，結合貫徹落實計劃生育基本國策，通過實行職工生育、節(jié)育費用社會統(tǒng)籌，建立生育保險基金，為生育、節(jié)育的女職工提供基本醫(yī)療保健和基本生活保障，以促進婦女平等就業(yè)。

　　目前全國有70%的縣、30%的職工建立了生育保險。生育保險費由企業(yè)按照其工資總額的一定比例繳納，原則上是企業(yè)職工工資總額的0.6%-0.8%。對于實行生育保險的企業(yè)，職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費以及因生育引起疾病的醫(yī)療費由生育保險基金支付。另外，根據勞動和社會保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛(wèi)生部《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》(勞動部發(fā)[1999]32號)的規(guī)定：“已經建立地方企業(yè)職工生育保險的地區(qū)，參保單位職工的計劃生育手術費用可列入生育保險基金支付范圍。”而職工因計劃外生育子女的有關費用以及不落實避孕節(jié)育方法實施補救措施的費用原則上不納入生育保險支付范圍。

　　所謂社會福利是指，通過免費或者減費提供某種生活用品、服務或者現金補貼，保障個人和整個社會的生存需要，改善人們的生活，保證個人和社會有發(fā)展的可能。社會福利包括未成年人福利、老年人福利、殘疾人福利和勞動者福利，可以通過貨幣、勞務、實物等形式實現。如，免費提供避孕節(jié)育等基本項目的計劃生育技術服務以及其他許多對實行計劃生育的家庭和群眾實施的優(yōu)惠優(yōu)待項目都屬于社會福利的范疇。#p#分頁標題#e#

　　本條第二款是有關國家鼓勵保險公司舉辦有利于計劃生育的保險項目的規(guī)定。

　　1991年10月，中國人民保險公司、國家計劃生育委員會、中國計劃生育協(xié)會聯(lián)合下發(fā)了《關于進一步開展計劃生育系列保險的通知》，鼓勵商業(yè)保險機構開辦以農村計劃生育養(yǎng)老保險為主要內容的計劃生育保險項目，重點解決農村獨生子女父母的養(yǎng)老問題，同時通過開展計劃生育手術平安保險、子女安康保險等幫助群眾解決在實行計劃生育中存在的一些實際問題。商業(yè)保險區(qū)別于社會保險的一個本質特征就在于商業(yè)保險是以營利為目的的。我國目前的財力還比較弱，社會保障體系也還不夠完善。在這種情況下，各種商業(yè)保險公司所開展的各類商業(yè)保險活動、提供的商業(yè)保險產品是對我國社會保障制度的重要的補充。因此，國家鼓勵商業(yè)保險公司開展有關計劃生育的保險項目。

　　保險公司開辦的有利于計劃生育的保險項目一是指保險項目是根據計劃生育工作的實際需要以及計劃生育給群眾帶來的實際風險而專門設計的;一是指保險公司在設計和開展有關計劃生育的保險時，適當照顧實行計劃生育的群眾。經過近十年的實踐，各保險公司在各地方計劃生育協(xié)會的協(xié)助和配合下開辦的有利于計劃生育的保險項目主要包括：獨生子女平安險、母女安康險、獨生子女婚嫁保險、計劃生育手術平安保險、養(yǎng)老保險等。目前各種有利于計劃生育的保險金總額達60個億，其中的16個億為農村養(yǎng)老保險。農村養(yǎng)老保險的保費多是一次性繳納，金額從400元到1000元不等。保費籌集多數采取地方財政撥一點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體籌一點、群眾拿一點的方式，以國家、集體繳納為主，個人繳納為輔，其中包括按政策應給予的獨生子女保健費。一些地方的保費完全由財政支付或從計劃外生育費中支出。

　　本條第三款對開展農村養(yǎng)老保障的基本原則做了規(guī)定。

　　在我國生產力不發(fā)達的情況下，勞動力是群眾賴以生存和發(fā)展的重要條件，是農村家庭養(yǎng)老的主要依靠。因此，農村養(yǎng)老問題是我國計劃生育工作的關鍵所在。我國雖然已經在城市基本建立了基本養(yǎng)老保險制度，但由于國家財力有限，各地的經濟社會發(fā)展又很不平衡，還沒有能夠在農村建立必要的統(tǒng)一的養(yǎng)老保障制度，近階段也不可能強制采用一刀切辦法，由國家全部負擔。根據我國各地農村的發(fā)展情況、農民群眾的養(yǎng)老需求以及計劃生育工作的實際需要，本法規(guī)定了開展農村養(yǎng)老保障的基本原則，主要為：

　　(1)政府引導、農民自愿的原則

　　由于我國農村經濟發(fā)展很不平衡，農民的收入差異也比較大，農業(yè)增產農民增收減緩，農村的負擔較重，因此在農村開展養(yǎng)老保障一定要堅持農民自愿的原則，不可采用簡單粗暴的工作方式強行要求農民參加養(yǎng)老保障。而各級人民政府一方面要對農村的養(yǎng)老保障盡可能地提供財政支持，另一方面一定要做好開展養(yǎng)老保障的宣傳教育，提高群眾自我養(yǎng)老認識，在資金、政策、信息等方面適當引導群眾參加養(yǎng)老保障。

　　(2)采用多種形式的原則

　　在現階段，我國農村依然要堅持以家庭養(yǎng)老為主，輔之以必要的集體供養(yǎng)、社會互相以及其他形式的養(yǎng)老保障。這些養(yǎng)老保障方式有：鼓勵群眾參加保險公司開發(fā)的商業(yè)養(yǎng)老保險;開展養(yǎng)老儲蓄、開展計劃生育養(yǎng)老保險(儲蓄)等。

　　(3)條件允許的原則

　　農村開展養(yǎng)老保障，必須從現階段農村的實際出發(fā)，不能搞一刀切。有些地方的經濟發(fā)展水平比較落后，政府和財政收入又比較薄弱，難以負擔起農村養(yǎng)老保障的支出，這些地方即使開展了農村養(yǎng)老保障，也不會得到真正有效的執(zhí)行。所以，有條件的地方主要是指經濟比較發(fā)達、群眾參加養(yǎng)老保障意識比較高的地方。這些地方也只有在農村自愿的前提下，才能真正開展起農村養(yǎng)老保障，使廣大農民得到實處，提高實行計劃生育的自覺性。#p#分頁標題#e#

　　開展農村養(yǎng)老保障要重視并積極開展計劃生育家庭的養(yǎng)老工作。農村養(yǎng)老問題首先是計劃生育家庭養(yǎng)老問題，這些家庭由于子女少，比其他家庭養(yǎng)老問題更加突出。《中共中央、國務院關于加強人口與計劃生育工作穩(wěn)定低生育水平的決定》中明確規(guī)定，“在農村，堅持政府支持和農民自愿的原則，根據實際情況逐步建立實行計劃生育的獨生子女戶和兩女戶的養(yǎng)老保障制度。保證生育婦女勞動權利和經濟利益。”我國各地在農村開展養(yǎng)老保障的做法主要有：(1)獨生子女父母是農民，年老喪失勞動能力時由當地人民政府和集體經濟組織通過各種形式給予適當的經濟補助和生活上的照顧，或給予一次性投保獎勵;(2)農民終身無子女或獨生子女死亡后不再生育也未收養(yǎng)子女的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村委會每月增發(fā)一定的生活費，所需經費從公益金等社會補助性開支中列支;(3)按有關規(guī)定優(yōu)先照顧;(4)有的按規(guī)定優(yōu)先享受五保待遇。

　　但是，目前開展農村養(yǎng)老保險，多數地方是用獨生子女父母獎勵金或者獨生子女保健費集中起來投保(一個獨生子女的獎勵金一般為每月5元左右，給到14歲，有1000余元)，有些經濟發(fā)達地區(qū)由地方政府或者集體經濟組織拿出一些錢給獨生子女戶、雙女戶投保，如廣東一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為獨生子女戶、雙女戶每戶一次性出資2000-3000元投保。由于投入的費用不多，這也導致到獨生子女父母年老時，只能返還很少的一部分資金，可能與實際生活需要相差很遠。這是制約農村養(yǎng)老保障制度發(fā)展的一個重要原因。因此，目前的農村養(yǎng)老保險基本上還是在試點階段，并沒有真正開展起來，形成制度化。