最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定（4月21日最高人民法院審判委員會(huì)第1613次會(huì)議通過(guò)），為正確審理工傷保險(xiǎn)行政案件，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》，制定本規(guī)定，《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律、行政法規(guī)，并結(jié)合行政審判的實(shí)際情況，第一條人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件，應(yīng)以主管機(jī)關(guān)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)確定是否存在第十四條第（六）項(xiàng)中的“我的主要責(zé)任”，《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第（二）項(xiàng)中的“醉酒、吸毒”和第十六條第（三）項(xiàng)中的“自殘、自殘”，是根據(jù)人民法院的結(jié)論意見(jiàn)和生效判決，但上述法律文件不存在或者內(nèi)容不明確，有相反證據(jù)足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定和結(jié)論意見(jiàn)的除外，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)前款所列事實(shí)作出認(rèn)定，人民法院應(yīng)當(dāng)結(jié)合其提供的有關(guān)證據(jù)，依法予以審查。

對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一款“故意犯罪”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以有效的法律文書(shū)或者偵查機(jī)關(guān)的結(jié)論意見(jiàn)為依據(jù)，第二條人民法院受理工傷認(rèn)定行政案件后，發(fā)現(xiàn)原告或者第三人在提起行政訴訟前就存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或者提起民事訴訟的，第三條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的，人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持：（一）職工與兩個(gè)以上單位建立勞動(dòng)關(guān)系，職工所在單位是發(fā)生工傷事故時(shí)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位

（2）勞務(wù)派遣單位派遣的職工在用人單位工作期間發(fā)生工傷或者死亡的，派遣單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任

（3）本單位派往其他單位的職工發(fā)生工傷或者死亡的，以承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位為被指定單位

（4）用人單位違反法律、法規(guī)，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用人主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工在從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工負(fù)傷的，用人單位是承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位

（5）個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng)，被聘用人員因工負(fù)傷的，所屬單位是承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。依照前款第（四）項(xiàng)、第（五）項(xiàng)的規(guī)定，承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向有關(guān)單位追償，第四條人民法院對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷的下列情形，應(yīng)當(dāng)予以支持：（一）勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作時(shí)間受傷的工作場(chǎng)所，用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因造成的

（2）勞動(dòng)者參加用人單位組織的活動(dòng)或者用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)時(shí)受傷

（3）在工作時(shí)間，第五條人民法院應(yīng)當(dāng)支持下列社會(huì)保險(xiǎn)案件：行政部門(mén)認(rèn)為是“外出工作期間”：（1）用人單位指派勞動(dòng)者外出或因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)的期間（2）用人單位指派勞動(dòng)者外出學(xué)習(xí)或開(kāi)會(huì)的期間（3）在職工需要外出從事其他工作活動(dòng)期間，勞動(dòng)者在外出期間因與工作、學(xué)習(xí)、會(huì)議無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受傷的，人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持，第六條人民法院對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定為“在上班途中”的下列情形，應(yīng)當(dāng)予以支持：（一）在上班途中，按照工作地點(diǎn)與工作地點(diǎn)之間的合理路線上班的：（二）配偶、父母、子女在合理時(shí)間內(nèi)往返工作地、居住地的；（三）從事日常工作、生活所需活動(dòng)的，在合理的時(shí)間和路線上下班；（四）在合理的時(shí)間內(nèi)，在其他合理的路線上下班。第七條因不屬于職工或者其近親屬的原因，超過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的，申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限不包括延誤的時(shí)間（1）不可抗力（2）人身自由受到限制（3）屬于用人單位（4）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)登記制度不完善（5）當(dāng)事人第八條勞動(dòng)者因第三人的原因受損害的，應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)仲裁，并就是否存在勞動(dòng)關(guān)系提起民事訴訟，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)以勞動(dòng)者或者其近親屬向第三人提起民事訴訟或者取得民事賠償為由不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者不予認(rèn)定工傷的決定，人民法院不予支持

職工因第三人原因受傷，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出工傷認(rèn)定，職工及其近親屬未向第三人提起民事訴訟或者未取得民事賠償?shù)模V訟要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)金的，由第三人造成勞動(dòng)者工傷的，人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以勞動(dòng)者或者其近親屬向第三人提起民事訴訟為由拒絕繳納工傷保險(xiǎn)金的，人民法院不予支持，第九條申請(qǐng)人或者用人單位隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料，造成工傷認(rèn)定錯(cuò)誤的，工傷認(rèn)定依法糾正后，原告不申請(qǐng)撤訴的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以在訴訟中依法予以糾正，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在作出原工傷認(rèn)定時(shí)有過(guò)錯(cuò)的，人民法院應(yīng)當(dāng)作出認(rèn)定違法的判決；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，最高人民法院的司法解釋與本規(guī)定不一致的，人民法院可以駁回原告的訴訟請(qǐng)求，工傷的一般定義是指由工作直接或間接引起的事故，《中國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生百科全書(shū)》對(duì)工傷的定義較為詳細(xì)。工傷是指“處于生產(chǎn)崗位的職工”。生產(chǎn)勞動(dòng)中發(fā)生的人身傷害事故和急性中毒事故。但是，即使工人不在生產(chǎn)崗位，但由于企業(yè)設(shè)施不安全或工作條件、工作環(huán)境惡劣，也屬于工傷。”但是，“工傷”的法律意義還需要?jiǎng)趧?dòng)法的承認(rèn)