1、 工傷傷殘評估標準
如果員工在工傷醫療期間治愈,或者工傷處于相對穩定的狀態,或者醫療期滿后仍不能工作,則應進行勞動能力評估,評估殘疾等級并定期審查殘疾狀況
各級勞動鑒定委員會應根據評估標準對因工負傷或殘疾后患職業病的員工的勞動能力喪失程度和護理依賴程度進行分級由國家設立的
如果符合殘疾評估標準,一級至四級均為無行為能力;他們大部分在五至六年級喪失工作能力;7至10級為部分喪失勞動能力
傷殘津貼的確定和受傷工人的安置主要基于評估的傷殘水平
工傷和職業病致殘程度的鑒定(GB/t16180-1996)是鑒定傷殘程度的國家標準傷殘程度
符合傷殘評估標準一至四級的人員均為傷殘人士;他們大部分在五至六年級喪失工作能力;7-10級部分喪失能力
I級:器官喪失或功能完全喪失,其他器官無法替代,有特殊的醫療依賴,生命完全或大部分無法自理
II級:嚴重器官缺損或畸形,嚴重功能障礙或并發癥,特殊醫療依賴,或大多數患者不能照顧自己
三級:嚴重器官缺損或畸形、嚴重功能障礙或并發癥、特殊醫療依賴或無法照顧自己
四級:嚴重器官缺損或畸形、嚴重功能障礙或并發癥,特殊醫療依賴和自我護理
5級:大多數器官有缺陷或明顯畸形,伴有嚴重功能障礙或并發癥,一般醫療依賴和自我護理
6級:主要器官缺陷或明顯畸形,中度功能障礙或并發癥,一般醫療依賴和自我護理
<7級:大多數器官有缺陷或畸形,伴有輕度功能障礙或并發癥,一般醫療依賴和自我護理<8級:部分器官缺陷,形態異常,輕度功能障礙,醫療依賴和自我護理<9級:部分器官缺陷,形態異常,輕度功能障礙,無醫療依賴和自理10級:部分器官缺損,形態異常,無功能障礙,無醫療依賴,能自理。同時,根據工傷和職業病可能影響每個系統和器官的情況,以及殘疾評估標準應涵蓋所有主要臨床學科,具有類似或相關人體器官系統的臨床科學分為五個部分,即:
I:神經學,神經外科和精神病學
<2:骨科、整形外科和燒傷科<3:眼科、耳鼻喉科和口腔科<4:普外科、胸外科、,泌尿生殖科(包括婦科)根據器官缺陷、功能障礙、醫療依賴和護理依賴程度確定“標準”中的殘疾分類,適當考慮某些特殊殘疾導致的心理障礙或生活質量損失
器官缺陷是工傷的直接后果,也是殘疾評估標準分類的重要依據,如肢體喪失、器官切除、,即使沒有功能障礙,顱骨缺損也是無效的。職業病不一定有器官缺陷
工傷后的功能障礙程度與器官缺陷的部位和嚴重程度有關,職業病引起的器官功能障礙與疾病的嚴重程度有關,這是對殘疾評定標準進行分級必不可少的依據。功能障礙的判斷應以醫療期滿后的體檢結果為依據。至于如何將每個殘疾視為治療的終點,需要根據殘疾評估的對象,根據器官損傷、功能障礙、醫療依賴和護理依賴,逐一確定,該標準將工傷或職業病造成的殘疾程度分為10個級別,共470個殘疾條件。最嚴重的是一級,最輕的是十級,排列有序。本標準主要由總則、評分原則、評分標準和三個附錄組成,共約9萬字。簡而言之,本標準由兩部分組成:原則與結論和技術指標解釋。要全面了解和掌握這一標準,就必須有廣闊的醫學專業基礎和豐富的鑒定實踐經驗。對于非勞動鑒定干部和員工,只要理解內容概要,閱讀“前言”、“總則”、“分類原則”和附錄B(附錄B1為分類系列表,附錄B2~B5為五個臨床科室的器官損傷和殘疾分類),他們可以理解原則規定,并根據殘疾情況看到相應的等級(10級分為三類殘疾)。第14條規定:“如果你達到1-4級殘疾評估標準,你將完全喪失行為能力;5~6級是指大多數人喪失工作能力;7~10級為部分喪失工作能力。”這是根據工傷保險的福利進行分類的。這一政策劃分沒有寫入殘疾評估標準,主要是因為技術標準難以準確表達
2)5個護理條件和3個護理等級。標準一般規定確定自我護理范圍內有5項:A。吃;B翻身;C排便;D穿衣和洗滌;E移動你自己。根據這一點,護理被劃分為3級:1級完全依賴護理,5項都不能照顧自己;2級是護理依賴的主要部分,其中3級無法照顧自己;3級為部分護理依賴,其中一人不能照顧自己。護理等級的劃分不僅是提供護理費用的依據,也是評估殘疾的重要依據之一
3)分類原則和分類系列的相關問題。通過閱讀《一般規則》中的“評分原則”和附錄B中的評分系列表,您可以了解各個級別的評分原則和具體殘疾情況,從而基本上“按數字就座”。例如,如果您想知道1級是如何確定的,首先看一下如何在“分類原則”中表達,然后看附錄B1“分類系列”中的12個具體殘疾條件。只要滿足一個殘疾條件,就可以確定為1級。如果你想從具體殘疾中“按數字就座”,首先在附錄中的表B2~b5中找到某個部門某個器官的分級,然后回顧“分級原則”了解原因。細節將不再重復
這里有幾個界限,它們經常混淆。第一,1~4級都是無行為能力的,3級和4級的區別在于是否需要照顧;1~3年級的殘疾程度存在差異,主要原因是護理水平不同。第二,傷殘水平不能取代護理水平,即不能用分級原則來確定特定個人是否可以享受護理費用。例如,第三期塵肺被評定為3級,但并非所有第三期塵肺患者都應在任何時候得到護理。一個人是否需要護理以及在什么情況下需要護理,應根據實際情況和護理條件確定。第三,4級和5級在自我照顧方面沒有差異,主要是完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力之間的差異;第6級和第7級之間的區別在于,大部分勞動力流失,部分勞動力流失。第四,嚴重影響工作相關殘疾的社會心理因素。在評估殘疾時,應特別考慮幾種情況。例如,毀容和不孕,因為這些心理和生理傷害會影響個人就業,因此需要適當反映補償。工傷傷殘評估的運作
1)評估機構。省、地(市)、縣(市)勞動鑒定委員會按照殘疾評定標準評定殘疾等級和護理等級。勞動鑒定委員會受當地政府委托,由勞動、衛生、工會等部門有關主管領導組成,下設辦公室負責日常工作。可以委托有資質的醫院,聘請有關專家組成專家組,也可以成立勞動鑒定中心進行勞動鑒定,但鑒定結論應當客觀、公正(見第14-16條)
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