一、國家賠償申請書寫作要求是怎樣的

1、賠償請求人是自然人的，寫明其姓名、性別、有效身份證件號碼(包括身份證號、軍官證號、護照號等)、民族、職業(或工作單位和職務)、住址、送達地址、聯系電話;有別名或者曾用名，應在姓名之后用括號標明。賠償請求人是法人的，寫明其名稱、住所地，并寫明法定代表人的姓名和職務、聯系電話。賠償請求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的，寫明其名稱和住所地，并寫明負責人姓名和職務、聯系電話。賠償請求人有法定代理人，應寫明其姓名、性別、職業(或工作單位和職務)及住址、聯系電話。賠償請求人有委托代理人的，應寫明其姓名、性別、職業(或工作單位和職務)及住址、聯系電話。

2、賠償請求人依法應向復議機關申請復議的，應當寫明復議機關的決定內容或逾期不作出決定的情形。

3、國家賠償申請書尾部的“此致×××人民法院賠償委員會”為申請指向的人民法院賠償委員會名稱。

4、“附有關法律文書及證明材料”根據具體情況分別列項標注。

5、賠償請求人提交的國家賠償申請書用A4紙打印或書寫，書寫時應字跡清楚，避免使用鉛筆、圓珠筆或者紅色、純藍色墨水等易褪色不易長期保存的工具材料書寫。

二、國家賠償申請書范本

國家賠償申請書

賠償請求人：________________________

委托代理人：________________________

賠償義務機關：______________________

法定代表人：________________________

委托代理人：________________________

賠償請求人認為本機關有違法行使職權的行為，給其合法權益造成了損害，于______年______月______日向本機關提出如下賠償請求：

經調查表明：_______________________________________________________

上述事實有________________________等證據予以證實。

(賠償義務機關)認為______的行為，無法律依據，應予撤消。此行為同時給賠償請求人造成了經濟損失，屬于國家賠償法規定應予賠償的情形，應予賠償;賠償請求人提出的____________的損失，不屬于國家賠償法規定的范圍。經賠償義務機關____________與賠償請求人在平等的基礎上自愿協商，就賠償請求事項達成協議如下：

本協議一式兩份，由賠償請求人和賠償請求機關各執一份。經雙方簽字生效，具有法律效力。

賠償請求人：____________

委托代理人：____________

賠償義務機關：__________

法定代理人：____________

______年______月______日

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