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工傷舊傷復(fù)發(fā)治療需要先墊付么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-01 · 950人看過

一、工傷舊傷復(fù)發(fā)治療需要先墊付么?

認(rèn)定為老工傷的,就可以由用人單位先進(jìn)行墊付的;一般老工傷人員自勞動(dòng)保障行政部門審核確認(rèn)后,次月起發(fā)生的舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定結(jié)付。老工傷人員治療舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用,由單位填報(bào)《蘇州職工工傷保險(xiǎn)待遇審批表》,并攜帶《老工傷人員申報(bào)表》、老工傷人員居民身份證、門診病歷、出院小結(jié)及費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件和復(fù)印件,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。老工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要配置、更換、維修輔助器具的,由工傷人員或其直系親屬向用人單位提出,由單位向所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),填寫《蘇州市工傷職工配置輔助器具申請(qǐng)表》,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)后,在定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)按規(guī)定配置、更換、維修輔助器具的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金結(jié)付

二、工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

1.達(dá)到傷殘等級(jí)人員,治療工傷或職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)。掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)。

2.被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的傷殘人員待遇:

(1)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)為本人工資的90%,二級(jí)為本人工資的85%,三級(jí)為本人工資的80%,四級(jí)為本人工資的75%;

(2)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)為傷殘職工本人24個(gè)月工資,二級(jí)為傷殘職工本人22個(gè)月工資,三級(jí)為傷殘職工本人20個(gè)月工資,四級(jí)為傷殘職工本人18個(gè)月工資;

(3)經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)需要護(hù)理的,其每月的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:全部護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的50%發(fā)給護(hù)理費(fèi);大部分護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給護(hù)理費(fèi);部分護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的30%發(fā)給。

3.被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的,享受以下待遇:

(1)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)為傷殘職工本人16個(gè)月工資;六級(jí)為傷殘職工本人14個(gè)月;七級(jí)為傷殘職工本人12個(gè)月;八級(jí)為傷殘職工本人10個(gè)月;九級(jí)為傷殘職工本人8個(gè)月;十級(jí)為傷殘職工本人6個(gè)月;

(2)在職傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):本人工資降低部分的90%;

(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:如本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,或者勞動(dòng)合同期滿,終止合同后要人自行擇業(yè)的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)30個(gè)月本市上年度職工月平均工資;六級(jí)25個(gè)月本市上年度職工月平均工資;七級(jí)20個(gè)月本市上年度職工月平均工資;八級(jí)15個(gè)月本市上年度職工月平均工資;九級(jí)10個(gè)月本市上年度職工月平均工資;十級(jí)5個(gè)月本市上年度職工月平均工資。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的領(lǐng)取,不影響被保險(xiǎn)人按照失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的失業(yè)救濟(jì)金待遇。

4.因工死亡待遇:

(1)每月的供養(yǎng)親屬撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給,其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人每月按50%發(fā)給,直至失去供養(yǎng)條件為止;撫恤金總額不得超過本市上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)撫恤金;

(2)一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月的本市上年度職工月平均工資;

(3)喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月本市上年度月平均工資;

(4)因工致殘1-4級(jí)享受傷殘撫恤金期間死亡的,除按本條(1)(3)款的規(guī)定執(zhí)行外,其工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為24個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

5.傷殘者需要安裝假肢、儀眼、鍍牙和配置代步車等輔助器具的,由醫(yī)院提出意見,經(jīng)市或者區(qū)(縣)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),其所需費(fèi)用按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

綜合上面所說的,只要是工作中所受到的傷就會(huì)認(rèn)定為工傷,而對(duì)于工傷引起的舊傷復(fù)發(fā),那么就需要由工傷部門的人員來進(jìn)行認(rèn)定了之后才能決定怎么賠償,一般在此之前自己可以先進(jìn)行墊付醫(yī)療費(fèi)用,然后再來對(duì)傷情所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。


工傷復(fù)發(fā)如何認(rèn)定

工傷重新鑒定申請(qǐng)書怎么寫申請(qǐng)工傷認(rèn)定的程序

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