在日常生活中常常出現(xiàn)的是雇傭關(guān)系的維護(hù),其中我國國家相關(guān)保險(xiǎn)也涵蓋相應(yīng)的保險(xiǎn),叫做雇主責(zé)任險(xiǎn)。那么,若是雇主的員工在工作中受傷,雇主責(zé)任誤工費(fèi)的賠償包含在內(nèi)嗎?按照保險(xiǎn)相關(guān)條例的規(guī)定,雇主責(zé)任險(xiǎn)是包含誤工費(fèi)的賠償,其中還有死亡賠償金等。
一、雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍
(一)死亡賠償金:以保單約定的每人死亡賠償限額為限。
(二)傷殘賠償金:按傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度鑒定書,
并對照國家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-1996)(以下稱《傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》)確定傷殘等級而支付相應(yīng)賠償金。相應(yīng)的賠償限額為該傷殘等級所對應(yīng)的下列“傷殘等級賠償限額比例表”的比例乘以每人死亡賠償限額所得金額。
(三)誤工費(fèi)用
保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人雇員因疾病或受傷導(dǎo)致其暫時喪失工作能力(持續(xù)五天以上無法工作的)而遭受的誤工損失:經(jīng)醫(yī)院證明,按以下公式計(jì)算賠償: 當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn) / 30 *(實(shí)際暫時喪失工作能力天數(shù)-5 天),最長賠付天數(shù)為365 天,且以保單約定的每人死亡賠償限額為限。
(四)醫(yī)療費(fèi)用
保險(xiǎn)公司賠償必需的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,具體包括掛號費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)(最高人民幣300元/每人)、醫(yī)藥費(fèi)。本公司不承擔(dān)陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、取暖費(fèi)及空調(diào)費(fèi)用。除緊急搶救外,受傷雇員均應(yīng)在縣級以上醫(yī)院或保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就診。保險(xiǎn)公司支付的本款項(xiàng)下的賠償金額以保單約定的每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為限。
(五)賠償金的給付
1.無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)人的單個雇員所給付的死亡賠償金、傷殘賠償金和誤工費(fèi)用之和不超過保險(xiǎn)單約定的每人死亡賠償限額。被保險(xiǎn)人不得就其單個雇員因同一保險(xiǎn)事故同時申請傷殘賠償金和死亡賠償金。無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人就其單個雇員申請賠付死亡賠償金的,
如果保險(xiǎn)公司已賠付了傷殘賠償金,在計(jì)算賠付金額時,需扣除已賠付的傷殘賠償金額。
2.無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)人所雇傭的每個雇員所給付的醫(yī)療費(fèi)用不超過保險(xiǎn)單約定的每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額。
二、雇主責(zé)任險(xiǎn)拒賠的情況有哪些
(一)被保險(xiǎn)人的雇員由于職業(yè)性疾病以外的疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因上述原因接受醫(yī)療、診療所致的傷殘或死亡;
(二)由于被保險(xiǎn)人的雇員自傷、自殺、打架、斗毆、犯罪及無照駕駛各種機(jī)動車輛所致的傷殘或死亡;
(三)被保險(xiǎn)人的雇員因非職業(yè)原因而受酒精或藥劑的影響所導(dǎo)致的傷殘或死亡;
(四)被保險(xiǎn)人的雇員因工外出期間以及上下班途中遭受意外事故而導(dǎo)致的傷殘或死亡;
(五)被保險(xiǎn)人直接或指使他人對其雇員故意實(shí)施的騷擾、傷害、性侵犯,而直接或間接造成其雇員的傷殘、死亡;
(六)任何性質(zhì)的精神損害賠償、罰款、罰金;
(七)被保險(xiǎn)人對其承包商所雇傭雇員的責(zé)任;
(八)在中華人民共和國境外,包括我國香港、澳門和臺灣地區(qū),所發(fā)生的被保險(xiǎn)人雇員的傷殘或死亡;
(九)國務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)之外的醫(yī)藥費(fèi)用;
(十)勞動和社會保障部所頒布的《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》規(guī)定之外的醫(yī)藥費(fèi)用;
(十一)假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具;
(十二)住宿費(fèi)用、陪護(hù)人員的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)用、供養(yǎng)親屬撫恤金、撫養(yǎng)費(fèi);
(十三)戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、罷工、暴動、民眾騷亂或由于核子輻射所致被保險(xiǎn)人雇員的傷殘、死亡或疾病;
(十四)直接或間接因計(jì)算機(jī)2000 年問題造成的損失;
(十五)其它不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
因此,不管是正規(guī)的用人單位還是私營企業(yè),勞動者在工作期間受到傷害時都應(yīng)將受到法律上的保護(hù),用人單位應(yīng)當(dāng)給予受傷勞動者一定的經(jīng)濟(jì)賠償。若是,情形嚴(yán)重的應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行治療,并且認(rèn)定工傷制定具體的賠償方案,依法有序進(jìn)行賠償,保障勞動者的合法權(quán)益。
雇主與雇員間的賠償責(zé)任
工傷中誤工費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)是多少
2020最新誤工費(fèi)和陪護(hù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
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