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工傷賠償申請書怎么寫有沒有范本

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-24 · 1038人看過

在我們平時的工作中難免會發生一些意外事故導致我們受傷，但是卻有很多的人并不了解我國勞動法中的關于工傷鑒定以及相關的賠償規定。其實在我們要求賠償之前要先去相關的部門機構去進行鑒定，再寫申請書。那么工傷賠償申請書怎么寫呢?下面是個范本一起借鑒下。

申請人：王**，男，1980年5月11出生，漢族，北京市朝陽區**公司職工，住北京市**區**街道**樓**單元**號，電話：*********

被申請人：北京市******有限責任公司工傷賠償申請書怎么寫

地址：北京市朝陽區***街道***號

法定代表人：李**　　職務：董事長

電話：********　　郵編：1000**

申請事項和理由：

申請人王**訴被申請人*****有限責任公司工傷賠償一案，貴院于****年**月**日已審理完結，下達了[*****]*法民初字第***號民事判決書，并于****年**月**日發生了法律效力。該判決書規定，被告北京市******有限公司在本判決書生效后**日內賠償給王**工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于****年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。

此致

北京市**區人民法院

申請人：王**

****年**月**日

以上就是對于工傷賠償申請書怎么寫這一問題的一個具體的解釋范本。其實通過查看閱讀這個范本我們可以了解到最最關鍵的問題就在于到醫院做的相關的鑒定材料文件，這個可以說是判定賠償的一個重要的依據。希望上述的范本可以幫助到您，感謝您的閱讀。

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