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寧波
如何撰寫工傷鑒定申請書
來源:
律霸小編整理
·
2021-08-17
·
101人看過
模型
申請人：××××性別××年××月××出生日期，國籍×，居住×××城市×××街道，身份證號：×××××是××公司員工。聯系電話×××。
受訪者：××公司，地址：××××××法定代表人：××××職務：××××請求：請求依法認定申請人××（（時間）工傷為工傷
事實及原因：
（建立勞動關系）。停留××年××月××日工作時間，在××工作事故造成申請人××嚴重部件傷害的地點。申請人受傷后××市××醫院治療，診斷為××，現住院××個月，醫療費用××元根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》的規定，本人特此向勞工部申請調查并核實申請人的受傷情況，并依法認定本人的傷害為工傷
真誠
縣（市）勞動和社會保障局
附件：相關證據材料
申請人（簽字）：×××
××××××年××月××以上為小編的相關知識為你。如果您的情況更復雜，Luba還提供律師在線咨詢服務。歡迎您參加法律咨詢
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