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職工受傷住院一年 申請工傷引發爭議

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-11 · 193人看過

職工受傷住院一年申請工傷引發爭議

職工受傷住院導致錯過工傷認定期限的,具體情況要結合實踐具體分析。

工傷保險條例》第十七條規定:職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。

但是《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第七條:由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的,被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內。

有下列情形之一耽誤申請時間的,應當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:

(一)不可抗力;

(二)人身自由受到限制;

(三)屬于用人單位原因;

(四)社會保險行政部門登記制度不完善;

(五)當事人對是否存在勞動關系申請仲裁、提起民事訴訟。

由此可見,工傷認定申請期限屬于可變期間,具體適用需要聯系具體案例。

案例:

職工受傷住院一年多后提出工傷認定申請,人力資源和社會保障局(以下簡稱人社局)以超出工傷申請期限為由不予受理。近日,山東省高密市人民法院對這起行政訴訟案作出一審判決,撤銷人社局作出的工傷申請不予受理決定。

法院審理查明,2010年10月7日黃某在下班回家途中發生交通事故,住院治療共388天,于2011年10月31日出院。黃某于2011年11月15日向人社局申請認定工傷,人社局以超出1年申請時限為由作出不予受理決定書。黃某不服,提起訴訟。

法院審理后認為,黃某超出工傷保險條例規定的一年申請時限,是因住院且無其他親屬等事由導致其無法申請,存在申請中止情形,不應認定超過申請時限。據此,法院作出上述判決。

法官說法

審理此案的法官說,根據國務院法制辦公室對《關于對〈工傷保險條例〉第十七條、第六十四條關于工傷認定申請時限問題的請示》的復函規定,申請時限應扣除因不可抗力耽誤的時間。因此,工傷申請一年的時效并非是不變期間,而是一種可變期間。從保護工傷職工利益的立法原則和關懷弱勢群體的立法精神看,并結合該復函的精神,應當認為《工傷保險條例》規定的一年申請時限可以適用中止、中斷。本案中,原告因傷住院一年多且無其他親屬,這是不可抗力之外的“其他障礙”使其無法行使申請工傷的權利,故本案存在工傷申請中止情形,不應視為其申請超過一年的申請時限。

相關知識:

國務院法制辦公室對《關于對〈工傷保險條例〉第十七條、第六十四條關于工傷認定申請時限問題的請示》的復函

(國法秘函〔2005〕39號)

山東省人民政府法制辦公室:

你辦《關于對〈工傷保險條例〉第十七條、第六十四條關于工傷認定申請時限問題的請示》(魯府法字〔2004〕34號)收悉。經研究,對你辦關于《工傷保險條例》第十七條、第六十四條工傷認定申請時限問題的理解,我們沒有不同意見。

山東省人民政府法制辦公室《關于對〈工傷保險條例〉第十七條、第六十四條關于工傷認定申請時限問題的請示》

(魯府法字〔2004〕34號)

國務院法制辦公室:

我省煙臺市人民政府法制辦公室就《工傷保險條例》實施中申請時限問題向我們請示(見“煙法制〔2004〕23號”),根據我們的理解,我們認為:

一、《工傷保險條例》施行前的《企業職工工傷保險試行辦法》沒有對工傷認定申請時限作出規定,該條例實施前職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定職業病而未向法定行政機關提出工傷認定申請的,申請時限應自該條例施行之日起開始計算。

二、申請時限應扣除因不可抗力耽誤的時間。

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