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工傷報銷后如何申請數據返還

來源: 律霸小編整理 · 2021-05-11 · 999人看過

如何申請工傷醫療費用報銷后的數據退回不申請退回,工傷醫療費用報銷后數據自動退回公司工傷醫療費用申報報銷流程:

1。公司經營管理部門在接到員工受傷的消息后,應檢查員工是否參加了公司的社保。確認保險后,應在受傷后24小時內及時將傷者姓名、醫保號、受傷時間、受傷部位及救治醫院名稱報XX市醫保中心工傷科登記

2。傷者救治完畢后,我科應填寫《工傷報告書》和《工傷鑒定申請表》,連同病歷原件和出院總結(復印件)交XX市人力資源和社會保障局工傷鑒定,傷者身份證和醫療保險卡(復印件)。XX市人力資源和社會保障局在接到工傷認定申請表及相關資料后三個月內,組織人員到公司現場對報案的工傷人員進行了認定,并對受傷人員本人進行了相關查詢和記錄。公司收到市人力資源和社會保障局下發的《工傷認定決定書》后,填寫了《工傷報告表》和《工傷人員醫療(康復)費用申報審批表》,攜帶《工傷認定決定書》(原件)、身份證和醫保卡(復印件)、門診和住院發票(原件)、門診病歷、工傷人員一日住院清單和出院總結病歷(原件),兩次及以上(或轉診)門診、住院審批表等相關資料報XX醫保中心工傷科進行醫療費用申報審批

5。市醫保中心審核并簽署受傷人員醫療費用單后,通知公司到市醫保中心調配部轉付。收到付款后,公司財務部根據《受傷人員醫療費用審批表》中列明的醫保中心核定的實際醫療費用,對受傷人員進行結算或核銷。

注:醫保中心核定的醫療費用以《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》、《工傷住院服務標準》,超出上述項目范圍的醫療費用由個人承擔。發生嚴重工傷的,公司接到工傷認定決定后,填寫《工傷認定申請書》、《身份證和醫療保險卡(復印件)》、《工傷認定決定書(復印件)》等有關材料,并報送XX市人力資源和社會保障局,確認受傷職工的工作能力;7接到申請后,XX市人力資源和社會保障局會聯系我到指定的XX市人民醫院進行殘疾等級鑒定。接到市社保局出具的《職工工傷能力鑒定結論通知書》后,公司填寫了《XX市工傷保險待遇申請審批表》及相關材料。一次性傷殘補助由XX醫療保險中心工傷科審批,XX醫療保險中心根據傷殘等級和受傷人員繳納的社保金額核定傷殘補助。公司在市醫保中心申報的一次性工傷傷殘補助經批準并收到通知后,將補助金額轉入市醫保中心支付部門,而殘疾人只有在款項轉入公司財務后才能領取

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