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工傷待遇支付調解協(xié)議書范本是怎么樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-25 · 593人看過

一、工傷待遇支付調解協(xié)議書范本是怎么樣的?

甲方(用人單位):

乙方(員工):

甲乙雙方當事人就***于2010年*月**日上班時意外受傷一事,雙方經過平等友好協(xié)商,就此次事宜達成如下協(xié)議:

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費外,甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產生的持號費、住院費、藥費及交通費及經濟補償金、工傷待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

2、乙方承諾:對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定,并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經乙方申請,依其意愿,甲方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞動關系終止。

4、乙方承諾:乙方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如乙方違反,則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外,還需支付上述費用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾:本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字之日生效。

甲方:

乙方:

年月日

二、工傷待遇的分類

(一)按內容分類

職工發(fā)生工傷后,所享受的待遇按照內容分類,大致分為三大類,第一類是醫(yī)療救治期間的待遇;第二類是經濟補償?shù)拇?第三類是生活保障的長期待遇。

所謂醫(yī)療救治期間的待遇,應當包括工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補助待遇和停工留薪待遇三項。工傷醫(yī)療待遇是指工傷職工在搶救治療和康復治療以及職業(yè)病的治療過程中,個人不提額外要求的,所發(fā)生的住院費用和門診費用不需要個人負擔;住院伙食補助待遇是指工傷職工住院治療工傷期間的伙食費用的補貼;停工留薪期待遇是工傷職工發(fā)生工傷停止工作接受治療期間,繼續(xù)享受原工資福利的待遇。

所謂經濟補償?shù)拇?,是一次性?a href='http://www.bjxgfjob.com/gongshang/18.html' target='_blank' data-horse>工傷保險待遇,包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、一次性工亡補助金等。一次性傷殘補助金是在職工發(fā)生工傷以后,停工留薪期滿經過勞動能力鑒定,傷殘達到等級的,按照不同的傷殘等級享受一次性的傷殘待遇;一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金是當工傷職工未達到退休年齡而勞動合同到期或者本人自愿解除勞動關系,因工傷醫(yī)療和就業(yè)的困難,給予的經濟補償,按照不同的傷殘等級享受相應的一次性補償;一次性工亡補助金和喪葬補助金是職工因工死亡后給予其直系親屬的經濟補償和喪葬費。

所謂生活保障的長期待遇,包括傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金三項。傷殘津貼是指工傷職工完全喪失勞動能力或大部分喪失勞動能力時,由社會保險機構或用人單位按月支付的生活保障待遇。傷殘津貼是對工傷職工失去工資收入的替代性補償。生活護理費是工傷職工在進食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動等五項不能自理,經過勞動能力鑒定委員會確認需要護理依賴的,雇用人員護理所需要的費用,所以按月享受生活護理待遇;供養(yǎng)親屬撫恤金是生活來源主要依靠因工死亡職工生前所供養(yǎng)的親屬,按月享受的基本生活待遇。

(二)按支付項目分類

工傷保險待遇按照支付項目分類,可分為兩類,第一類是用人單位支付項目;第二類是工傷保險基金支付項目。由用人單位支付項目有:停工留薪期內的工資福利和生活護理待遇;工傷治療住院期間的伙食補助費;到醫(yī)院就醫(yī)的交通費;傷殘達到五至六級工傷職工的傷殘津貼;一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。由工傷保險基金支付的項目有:工傷醫(yī)療費;工傷康復費;勞動能力鑒定費;一次性傷殘補助金;一至四級工傷職工的傷殘津貼;生活護理費;配置輔助器具費;供養(yǎng)親屬撫恤金;一次性工亡補助金和喪葬補助金。

綜合上面所說的,工傷待遇一般是由在事故中受了傷的人才可以得到的,如果雙方在協(xié)商中都沒有任何糾紛的話,那么就可以寫一份調解協(xié)議書,而且在寫的時候就要協(xié)商好里面的條款,特別是賠償?shù)慕痤~一定要寫清楚,這樣才不會再引起更大的糾紛。


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