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工傷保險待遇法庭爭議焦點是什么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-10 · 515人看過

雖然我們能夠知道國家在工傷保險待遇方面的說法,但是有些人可能還是想了解一下關于工傷保險待遇的爭議焦點,根據相關的說法,對于爭議的焦點應該根據勞動的相關報酬而進行,具體來通過文章詳細的了解一下。

工傷保險待遇糾紛是說已經認定了工傷并且已經鑒定了等級,但是對于賠償的數額及支付過程沒有達成一致。勞動爭議糾紛通常是說因確認勞動關系或索取勞動報酬而產生的異議。

職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受以下工傷保險待遇:

(一)由工傷保險基金支付的費用包括:

1、治療工傷的醫療費用和康復費用;2、住院伙食補助費;3、到統籌地區以外就醫的交通食宿費;4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;5、生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;6、一次性傷殘補助金;7、一級至四級工傷人員傷殘津貼;8、終止或者解除勞動(聘用)合同時應當享受的一次性醫療補助金;9、因工死亡職工的遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金;10、工傷認定調查和勞動能力鑒定費用;11、工傷預防宣傳和培訓費用。

(二)由用人單位承擔的費用包括:

1、停工留薪期工資;2、解除勞動關系后,向職工支付一次性傷殘就業補助金;3、被鑒定為5、6級傷殘、難以安排工作的,由單位按月支付傷殘津貼。

工傷保險業務辦理流程:

1、用人單位向工傷保險經辦機構申報參保,由經辦機構審核登記,核實參保單位和參保人員資質,核定繳費基數和行業基準費率,繳納工傷保險費,實名制管理,建立職工繳費電子檔案。

2、參保職工發生工傷,凡上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應在事故發生后24小時內以快報方式上報工傷經辦機構和社會保險行政部門備案;其他原因造成的輕傷事故和職業病,用人單位應當于事故發生后或者接到職業病診斷書3日內報告;因不可抗力原因無法在上述時間內報告的,應當于障礙消除后3日內報告。社會保險行政部門和經辦機構應當建立臺賬,予以登記。

3、組織材料,由工傷認定行政部門進行工傷認定。

申請人申請工傷認定,應當填報工傷認定申請表并提交下列相關材料:

受傷職工的身份證明;與用人單位存在勞動關系(包括人事關系)的證明材料;醫療診斷證明,或者職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書;(4)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交人民法院裁判文書或者公安部門的證明或者其他證明;在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安交通管理部門或者其他相關部門的證明;因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門的證明或者其他證明;因發生事故下落不明,提出因公死亡認定申請的,提交人民法院宣告死亡的文書;在工作時間、工作崗位突發疾病死亡,或者在工作時間、工作崗位突發疾病經搶救無效48小時內死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;因戰、因公負傷殘疾的轉業、復員、退伍軍人,到用人單位后舊傷復發的,提交革命軍人證及縣級以上醫療機構的舊傷復發診斷證明。

所以我們能夠知道了,國家在工傷保險待遇上的舉措,其實也是以公民的合法利益為前提,這也就能夠說明,國家出臺各種法律政策,一切是以人民的利益為前提的,那也就能夠充分的說明,在工傷保險的相關爭議上應該是傾向于民眾的。


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師本領律師,男,漢族,1997年畢業于云南大學,2000年從事專職律師工作,系云南玉源律師事務所合伙人,事務所刑事部主任、合同部主任,玉溪仲裁委首席仲裁員。除常見的法律事務均能勝任外,還擅長經濟合同風險防范,訴訟策略策劃、刑事辯護,擔任企業法律顧問。曾成功辦理多件重大、疑難的經濟、刑事案件。

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