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工傷事故報告格式是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-09-22 · 751人看過

為了及時報告、統(tǒng)計、調查和處理職工傷亡事故,積極采取預防措施,防止傷亡事故,所以要求在發(fā)生工傷事故后要及時填寫工傷事故報告,工傷事故報告格式是怎樣的呢?請閱讀下文了解!

事故地點XX大巷

事故等級XX受傷人陳X松

一、事故經(jīng)過及原因分析

(一)事故經(jīng)過:

X年X月X日,掘進隊張X金通知錨桿隊彭XX建安排人員對C3大巷開口處進行錨桿支護。接到通知后,彭XX建就安排人員去施工。在施工中,對頂板均進行錨桿支護好。當日中班,劉XX班組職工就進入C3大巷開口處回風巷進行工作。工作前,施工人員用耙渣工具對工作點周圍進行敲幫問頂工作,把松煤活矸都處理了一遍就進行清渣工作。當時陳X松在巷道右?guī)吞突钍蝗辉谟規(guī)?、5米左右高幫上滑落一塊長1米,寬0、6米的煤塊下來,陳X松躲閃不及,被煤塊推到壓住雙腿造成工傷事故。

事故發(fā)生后,安全部門組織人員到現(xiàn)場進行勘察調查,發(fā)現(xiàn)煤塊長1米,寬0、6米左右。煤塊滑落處有滲水滴水現(xiàn)象,煤塊滑落的原因是煤塊經(jīng)水泡松脫落。

(二)事故原因分析

1、受傷人安全意識淡薄,真正做好自我保護措施,是事故發(fā)生的直接原因;

2、施工隊沒有嚴格按照《作業(yè)規(guī)程》要求采取特殊支護是事故發(fā)生的主要原因;

3、工作時施工人員未使用專用工具進行經(jīng)常性的敲幫問頂,特別是對遇水地段沒有嚴格進行敲幫問頂是事故發(fā)生的重要原因;

4、同組工作人員工作配合不好,未及時發(fā)現(xiàn)隱患,消除隱患;

5、錨桿隊未按施工隊要求進行幫錨護幫;

6、區(qū)隊領導未入井進行現(xiàn)場監(jiān)督管理工作;

7、安全部門監(jiān)督管理不嚴,不到位;

8、當班帶班領導和安瓦員現(xiàn)場監(jiān)督不到位,未及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。

9、技術部門沒有及時下發(fā)開口通知單指導施工工作。

當班相關人員職務

備注:

二、事故造成的經(jīng)濟損失和損害(包括事故處理中所付出的代價):

1、事故造成陳X松雙腿不同程度骨折

2、經(jīng)濟損失不明

三、主要經(jīng)驗教訓:

1、頂板管理必須要嚴格,臨時支護到位牢靠;

2、現(xiàn)場管理不能馬虎,發(fā)現(xiàn)問題必須及時解決排除,不安全不生產(chǎn);

3、要求嚴格執(zhí)行敲幫問頂制度;

4、現(xiàn)場監(jiān)督管理必須要嚴格到位。

四、預防事故再次發(fā)生的措施:

1、要求礦技術部門對掘進隊進行認真培訓,要求施工隊嚴格按照《煤礦安全規(guī)程》和《C3大巷作業(yè)規(guī)程》進行施工和支護,保證安全生產(chǎn);

2、要求掘進隊充分利用班前會加強職工安全教育,落實礦上的要求并把工作點的具體情況講清道明,對可能存在的安全隱患進行防范;

3、區(qū)隊長要嚴格執(zhí)行跟班制度,及時發(fā)現(xiàn)隱患,消除隱患,時刻提醒督促施工人員做好安全防范工作,杜絕安全事故再次發(fā)生;

4、要求各施工隊必須無條件執(zhí)行礦會議上布置的任務;

5、要求當班安全員要盡職盡責,來回走動,加強工作面的安全監(jiān)督,及時掌握工作面的動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題,處理隱患,保證施工安全。

6、加強安全隱患整改的跟蹤監(jiān)督工作,對不整改或延緩整改的隊組進行嚴厲懲處并勒令停產(chǎn)整改;

7、嚴格執(zhí)行礦領導下井帶班制度,加強現(xiàn)場安全管理,對違章行為要大力打擊。

8、技術部門要加強技術指導工作,對不按技術要求施工的要及時指正。

五、對肇事人或責任人處理的結論:

1、當事人陳X松安全意識淡薄,未做好安全防范措施和自保工作不到位,負直接責任,罰款100元;

2、當班班長方XX沒有真正落實好敲幫問頂工作,負現(xiàn)場管理責任,罰款100元;

3、C3大巷施工承包人劉輝沒有落實《C3大巷作業(yè)規(guī)程》要求,進行特殊支護,負有管理責任,罰款200元;

4、當班隊長張X金事發(fā)時未入井,現(xiàn)場監(jiān)督和管理不到位,負有領導和現(xiàn)場管理責任,罰款300元;

掘進隊長賀興X負管理連帶責任,罰款50元;

5、錨桿隊彭X建沒有落實好掘進隊交代的任務,負有一定的責任,罰款50元;

6、掘進當班安全員何X忠監(jiān)督不到位,負現(xiàn)場監(jiān)督責任,罰款80元。

7、技術科副總張X才,副科長葉興X未及時下發(fā)開口通知單,負有技術指導責任,分別罰款100元;

8、當班帶班領導楊X發(fā)(當班礦領導請假,楊X發(fā)頂班)現(xiàn)場監(jiān)督不到位,負有現(xiàn)場管理責任,罰款300元;

9、安全礦長李治X負有安全管理責任,罰款300元;

10、生產(chǎn)副礦長李X新負有管理連帶責任,罰款200元;

11、礦總工黃X沒有監(jiān)督好技術科工作,技術指導不到位,負有技術指導責任,罰款200元;

12、生產(chǎn)礦長(主持礦全面工作)賀X澤負有管理責任,罰款300元。

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