工傷申領(lǐng)保險待遇的條件有哪些？

符合下列條件的，可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報銷業(yè)務(wù)：

(1)已參加工傷保險;

(2)經(jīng)縣人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷;

(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);

(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，須在新源縣社保局填寫《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請表》，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。

(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。

需要準(zhǔn)備的資料?

(1)《工傷認(rèn)定申請表》原件;

(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件;

(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險費(fèi)名冊(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請事先自行復(fù)印);

(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書、病案首頁、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復(fù)印件;門診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);

(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門診);

(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的，須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請表》;

(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書》原件;

(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;

(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);

(11)證人證言及身份證復(fù)印件;

(12)參保單位提出書面工傷認(rèn)定申請的時間超過工傷事故發(fā)生時間30日的，須提交《工傷認(rèn)定受理通知書》原件及復(fù)印件。

辦理程序：

(1)工傷職工或參保單位攜帶上述所需資料到新源縣社會保險管理局待遇科提交資料;

(2)經(jīng)辦人在系統(tǒng)上計(jì)發(fā)待遇后打電話給工傷職工單位通知填寫收款收據(jù)。

注意事項(xiàng)：

(1)醫(yī)療費(fèi)用需符合工傷保險三大目錄的范圍，工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。

(2)發(fā)生工傷后超過三十天申請工傷認(rèn)定的，自工傷認(rèn)定受理次日起的工傷醫(yī)療費(fèi)用才能享受工傷保險待遇。

(3)用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險費(fèi)的，該參保職工發(fā)生工傷，由工傷保險基金按照規(guī)定支付費(fèi)用。

綜合上面所說的，申領(lǐng)工傷保險的待遇不是誰都可以的，必須要有符合法律規(guī)定的條件才可以進(jìn)行申領(lǐng)，而且在申領(lǐng)的過程中要按照工傷保險的程序來進(jìn)行，這樣才能得到自己該有的賠償，所以，在申領(lǐng)之前是可以多咨詢一下相關(guān)的單位，這樣才能更好的保障自己的利益。

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