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2020上海工傷保險待遇是怎么樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-10 · 342人看過

一、2020上海工傷保險待遇是怎么樣的?

1、醫療待遇

治療工傷所需醫療費用應當符合國家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。工傷醫療費用除按照本市規定由醫療保險基金承擔的部分外,其余由工傷保險基金承擔。

2、住院伙食費、交通食宿費標準

工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經批準轉往外省市就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業人員因公出差標準報銷。

3、停工留薪期待遇

從業人員因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發原待遇,按照本辦法的有關規定享受傷殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

4、傷殘補助金

工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(1)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。一級傷殘的,為24個月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;二級傷殘的,為22個月;三級傷殘的,為20個月;四級傷殘的,為18個月;

(2)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的,為工傷人員負傷前一月本人繳費工資的90%;二級傷殘的,為85%;三級傷殘的,為80%;四級傷殘的,為75%;

(3)工傷人員辦理按月領取養老金手續后,停發傷殘津貼,享受養老保險待遇。基本養老金低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達法定退休年齡又不符合按月領取養老金條件的,由工傷保險基金繼續支付傷殘津貼;

二、申請工傷待遇的程序是怎樣的?

1、先進行工傷認定

將下列材料提交至社保局,拿到《受理通知書》,60天內,拿到工傷認定書。

(1)工傷認定申請表

(2)傷亡人員與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料(如:勞動合同);

(3)醫療診斷證明(包括初次)或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

2、再進行工傷鑒定

拿到《工傷認定書》,再申請傷殘鑒定,需要提交以下材料:

(1)填寫完整的《上海市因工負傷、職業病勞動能力鑒定申請表》;

雖然說在現代生活當中,關于工傷賠償的項目都是統一的,但是在具體的賠償金額方面還是存在著一定的差異,比如說在上海,工傷保險待遇當中的醫療待遇,一般情況下都是,按照本市的工傷保險目錄和保險的藥品目錄標準來進行。



工傷保險請求權與人身損害賠償請求權的博弈

工傷保險條例

享受工傷保險待遇后可否索賠

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