醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)于醫(yī)療事故的鑒定和法醫(yī)機(jī)構(gòu)對(duì)人體傷情、死亡原因的鑒定都是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和研究成果識(shí)別涉醫(yī)案件,為司法機(jī)關(guān)提供證據(jù)的一種活動(dòng),無論是醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故鑒定書還是法醫(yī)機(jī)構(gòu)的司法鑒定書對(duì)于人民法院判決案件起著重要作用。但二者在目的、作用、意義方面又是不同的。二者的區(qū)別主要在于:(1)鑒定機(jī)構(gòu)不同:醫(yī)學(xué)會(huì)是由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的學(xué)術(shù)團(tuán)體、由醫(yī)學(xué)臨床各專業(yè)的專家組成,職責(zé)是負(fù)責(zé)醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。司法鑒定是經(jīng)省司法廳批準(zhǔn)成立的鑒定機(jī)構(gòu),(重新鑒定機(jī)構(gòu)由省政府批準(zhǔn)),由具備資質(zhì)的法醫(yī)、臨床等方面的專家組成,負(fù)責(zé)對(duì)人體傷情、傷害程度以及親緣關(guān)系、生理機(jī)能、死亡原因等鑒定。(2)鑒定的內(nèi)容不同:醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定內(nèi)容主要是確定在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員是否具有過錯(cuò)和違反診療常規(guī),即圍繞是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行的鑒定。司法鑒定的內(nèi)容主要是被鑒定人是否構(gòu)成輕傷、重傷、傷殘程度親緣關(guān)系、生理機(jī)能狀態(tài)以及死亡原因等。(3)鑒定人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不同:醫(yī)學(xué)會(huì)組成主要是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,涉及到臨床內(nèi)、兒、外、婦產(chǎn)、口腔、耳鼻喉、中醫(yī)、傳染病、檢驗(yàn)、病理等各專業(yè)人員,只有涉及到傷殘、死因時(shí)才有法醫(yī)參加。司法鑒定機(jī)構(gòu)雖然也依托于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者依靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查資料,但主線專家是法醫(yī)。只有涉及到活體檢查和生理機(jī)能鑒定時(shí)才有醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)人員參加。(4)專家組織形式不同:醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,參予專家是按照隨機(jī)方法由醫(yī)、患雙方提出回避的范圍和理由后,在未被回避的專家中抽取,專家人數(shù)必須是單數(shù)。而司法鑒定中參予專家除堅(jiān)持回避制度外,人員一般是按專業(yè)相對(duì)固定的。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)在三人以上,不采取隨機(jī)抽取方法產(chǎn)生。(5)對(duì)鑒定結(jié)論的補(bǔ)救程序不同:對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,在接到鑒定書之日起15日內(nèi)可以向委托機(jī)構(gòu)提出再次鑒定申請(qǐng),由委托機(jī)構(gòu)送省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行再次鑒定,再次鑒定為最終鑒定。只有個(gè)別的即在全國(guó)有重大影響的案件,省級(jí)再次鑒定后可以提交由中華醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行再次鑒定。對(duì)法醫(yī)鑒定結(jié)論不服的,可以向司法機(jī)關(guān)提出重新鑒定申請(qǐng)一般沒有期限限制,由省政府確定的重新鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定。對(duì)于重大疑難的案件,可以再提交本省專家鑒定委員會(huì)復(fù)核鑒定。
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