1、 工傷認(rèn)定后的醫(yī)療費用能否報銷?
只要通過正式的工傷認(rèn)定程序,醫(yī)療費用將由保險公司賠償。申報工傷醫(yī)療費用時,申請對象為單位,工傷保險核定后的醫(yī)療費用按照工傷保險規(guī)定分?jǐn)偟絾挝唬瑔挝粦?yīng)當(dāng)自發(fā)生工傷事故之日起30日內(nèi)向協(xié)調(diào)區(qū)社會保險行政部門申請工傷認(rèn)定;用人單位逾期申請工傷認(rèn)定的,受傷職工及其近親屬也可以在受傷后一年內(nèi)申請工傷認(rèn)定。申請工傷認(rèn)定后,應(yīng)當(dāng)在社會保障受理后60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論。參加工傷保險的職工,必須在醫(yī)療期滿后一年內(nèi)辦理工傷保險醫(yī)療費用報銷手續(xù)。在信息完整的情況下,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)30日完成費用審核結(jié)算,市社保基金中心下月中旬下?lián)苜Y金。但如有疑問,醫(yī)療費用較大,調(diào)查取證,費用審核結(jié)算不受30個工作日限制
如后期需要治療,請到勞動能力鑒定部門申請后續(xù)治療。需要注意的是,申報工傷醫(yī)療費用時,申請對象是單位,工傷保險核定后的醫(yī)療費用分?jǐn)偟絾挝弧9t(yī)療費報銷條件:
1。按規(guī)定參加工傷保險。因工傷事故或者職業(yè)病接受治療的。工傷認(rèn)定
3。工傷醫(yī)療費報銷所需材料:
1。工傷認(rèn)定通知書和診斷證明書。傷者身份證復(fù)印件
3份門診病歷、收費發(fā)票、處方及相關(guān)檢查化驗文件
4。住院病歷、住院證明、出院證明復(fù)印件。出院費用清單、每日清單、住院費用發(fā)票。機關(guān)認(rèn)為必要的其他有關(guān)材料工傷待遇費用,由受傷人員所在單位先行支付。用人單位經(jīng)勞動和社會保障部門認(rèn)定為工傷,參與工傷保險統(tǒng)籌后,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險診療項目目錄》申報結(jié)算發(fā)生的費用,向本機構(gòu)提供工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用,屬于交通事故或者涉及第三民事責(zé)任的工傷的,由經(jīng)辦機構(gòu)按照工傷保險協(xié)議向合作醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,民事賠償應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定先行取得。如果民事賠償總額低于工傷保險待遇的,由所在單位或者機關(guān)補足差額
在此基礎(chǔ)上,對工傷認(rèn)定的內(nèi)容進(jìn)行了梳理。由此可見,只要是通過正規(guī)的工傷認(rèn)定程序,醫(yī)療費用都會由保險公司賠償。申報工傷醫(yī)療費用時,申請對象為單位,工傷保險核定后的醫(yī)療費用分?jǐn)偟絾挝弧H绻鷮Υ擞懈嘁蓡枺砂詫⑻峁I(yè)的法律咨詢服務(wù)
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